新型“ADC导弹”助攻三阴乳腺癌治疗
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三阴乳腺癌(TNBC) , 是现有类型中较为棘手的一类乳腺癌 , 约占所有乳腺癌的15%左右 。 TNBC由于缺乏治疗的靶点 , 常被冠以预后差、进展迅速、复发转移风险高等这些标签 , 每一个特征都不禁是让人眉头一皱!
1 三阴乳腺癌有哪些治疗手段呢?
由于TNBC免疫组化表达皆为阴性 , (即雌激素受体、孕激素受体和HER-2表达均为阴性) , 因此内分泌治疗以及针对HER-2分子的靶向治疗对三阴乳腺癌均无效 , 化疗仍是三阴乳腺癌全身治疗的主要手段 。 尽管近年来免疫治疗等新的治疗手段加入 , 但TNBC的中位生存时间仍较短 。
这也是为什么三阴乳腺癌患者十分恐惧耐药 , 一旦耐药可能就无药可用 。
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但是科学家们怎么可能放任TNBC继续猖狂 , 为所欲为 。 经过漫长的等待Sacituzumab govitecan靶向治疗晚期三阴乳腺癌的研究取得了突破性进展 。 TNBC拥有了疗效显著的靶向药!
【新型“ADC导弹”助攻三阴乳腺癌治疗】2
Sacituzumab govitecan究竟有什么奇妙之处呢?
Sacituzumab govitecan首款获得FDA批准用于治疗转移性三阴性乳腺癌患者的靶向TROP-2抗原的抗体偶联药物 , 由靶向TROP-2抗原的人源化IgG1抗体与化疗药物伊立替康的代谢活性产物SN-38偶联而成 。
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对于细胞表面糖蛋白TROP-2在90%以上的三阴乳腺癌细胞 , 这个ADC“导弹”的精确制导能力应该是非常优秀的!
在一项1/2期临床试验中 , 先前接受三种治疗中位值的难治性转移性TNBC患者 , sacituzumab govitecan的有效率为33.3% 。 中位缓解时间为7.7个月 , 临床获益率为45.4% , 中位无进展生存期为5.5个月 , 总生存期为13.0个月 。
ASCENT研究是首个关于ADC药物用于治疗复发/难治性mTNBC患者的III期临床研究 。 Sacituzumab govitecan对比研究者选择的单药化疗显著改善了患者无进展生存期和总生存期 。
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患者有什么途径可以获得sacituzumab govitecan的治疗呢?
目前由中国医学科学院肿瘤医院牵头开展的一项国内关于sacituzumab govitecan的药物研究正在进行中 , 项目名称为“sacituzumab govitecan治疗接受过至少2线既往治疗的转移性三阴性乳腺癌IIb期试验 ” 。
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