天台新闻网丨请收好这份急性心梗急救指南

本报讯(通讯员陈黎明裘优袁瑶琼)起病急、发展快、病死率高!心肌梗死 , 是心血管疾病中的急危重症 , 一旦发生 , 极有可能在很短的时间内 , 就危及生命 。 数据显示 , 一旦发生急性胸痛 , 每推迟1分钟抢救 , 患者死亡率就上升3% 。 前不久 , 我县的许先生就经历了“九死一生” 。
一天14点左右 , 59岁的许先生(化名)突然觉得左侧胸骨后方隐隐作痛 , 且越来越厉害 , 痛得浑身冒汗 。
许先生有5年的高血压病史 , 血压控制得一直不是很好;而且也有糖尿病病史 , 所以 , 刚开始出现这些症状时 , 他想着可能是血压高 , 应该休息一下就好了 。
然而 , 1个小时过去了 , 疼痛依然没有缓解 。 家人得知这一情况后 , 有些担心 , 随即陪许先生到附近医院就诊 。
15点17分 , 该医院医生为许先生检查后 , 心电图显示急性前壁心肌梗死 , 马上进行了紧急处理 。 对于心肌梗死患者来说 , 时间就是生命 , 每多耽误一分钟 , 都会多增加患者的生命危险 。 为争取黄金救治时间 , 该院医生迅速将许先生的心电图报告单、基本信息以及病史上传到天台STEMI群(天台县人民医院胸痛中心群) 。
“急性心梗!马上准备绕行急诊!”群里很快活跃起来 , 胸痛中心的相关成员迅速行动 , 准备战斗 。 15点45分 , 许先生被呼啸着的120急救车接到了天医 , 绕行急诊 , 直达导管室 。 此时 , 天医心内科主任裘晟和他的团队已经做好了万全的准备 。
裘晟主任带领胸痛团队为许先生实施了冠状动脉造影 。 经检查 , 许先生被诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性ST段抬高型前壁心肌梗死 。 随后团队为许先生顺利开通了血管 , 并进行了支架植入 。 手术很成功 , DtoW时间(从抵达医院大门到导丝通过的时间)仅为22分钟(国际标准是90分钟) 。
敲响警钟!
传奇球星马拉多纳的去世
事后 , 我们询问了王先生平时的作息及饮食习惯 。
王先生称自己从事餐饮业 , 平时也不抽烟喝酒 , 但因工作需要常常熬夜到凌晨三四点钟 , 烹饪时的油烟也很大 。 看来 , 导致王先生急性心梗的罪魁祸首找到了 。
我国每年发生心肌梗死的人数不断攀升 , 尤其是青壮年增加很明显 。 过度劳累、熬夜、肥胖、久坐、抽烟、喝酒等都可能成为心肌梗死的诱发因素 。
以前段时间传奇球星马拉多纳突发心脏骤停去世一事为例 , 早年间 , 马拉多纳因肺部感染引发心脏病住院 , 之后又染上了酗酒的恶习 , 他曾因酗酒入院治疗 , 常年的烟酒不离手让马拉多纳的心肺功能变得极为脆弱 。 影响马拉多纳健康的 , 还有肥胖 , 他的体重曾一度达到130公斤 。
传奇球星的经历 , 为我们敲响警钟 。 所有的猝死都是蓄谋已久的放纵 , 每一个人 , 都有可能为此付出生命的代价 。
我们可以做的是戒烟 , 戒酒 , 控制体重 , 每天保证新鲜蔬果的摄入 , 保证适量的运动和良好的睡眠 。 良好的生活习惯是规避心肌梗死的最好方法 。
重要信息 , 识别心梗的讯号
一、警惕第一次的心绞痛
发生心梗时 , 患者会出现前胸阵发性、压榨性疼痛 , 疼痛主要位于胸骨后部 , 可放射至心前区与左上肢 。 这种疼痛持续时间不长 , 一般在几分钟左右 , 通过休息或用硝酸酯制剂(如硝酸甘油)后就会消失 。
但是要警惕 , 如果我们既往从未出现过这种症状 , 但在某天第一次出现这种所谓的心绞痛症状 , 那就是危险的信号 。 因为第一次出现的心绞痛 , 一般是不稳定的 , 可能在短期进展为急性心梗 。
除此之外 , 我们的心肌如果缺血严重 , 身体警报级别会持续拉高 , 症状也会相应表现得更为严重 , 有以下情况时也要高度警惕 。
1.严重心绞痛突然发作 。
2.原有的心绞痛性质改变 , 如频率增加、剧烈程度增加、持续时间延长;或诱因不明显 , 多在安静休息时发作 , 含服硝酸甘油疗效差 。