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现在 , 何胜利所在科室已从最初的3人增至8人 , 前来就诊的病人一波接着一波 , 病房也经常满满当当 。 目前 , 每年开展肝胆胰肿瘤及其他肿瘤的微创治疗2000余例 , 中医药特色诊疗4000余人次 。 倍感欣慰的同时 , 何胜利觉得肩上的担子也更重了 。
一直在学习和探索的路上
“何医生 , 医术高 , 医德好 , 为人正直 , 中药开得也好 。 ”在医院4楼的病房里 , 说起何胜利 , 家属们不住地称赞 。 在他们眼里 , 中西医结合治疗肿瘤已成为这个科室的一张名片 。
西医治疗比较好理解 , 中医如何发挥作用呢?何胜利给采访人员举了2个例子:2007年 , 一位崇明的胃癌术后肝广泛转移患者被三级医院评定只能进行姑息治疗 , 只有一两个月的生命 。 “通过2次介入治疗 , 肿块很快就退了 , 再经过6次化疗 , 又吃了5年中药 , 到现在都生活得好好的 。 ”还有一位护士患者 , 2011年胃癌手术 , 2012年出现术后肝转移 , 经过介入手术和6次化疗 , 又吃了3至5年的中药 , 现在仍活跃在自己的岗位 。
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“中医治疗肝胆胰肿瘤 , 能够帮助患者改善症状 , 它与西医是相辅相成的 。 ”何胜利进一步说 , 肿瘤需要多学科综合治疗 , 如果患者本身的身体状况不适合微创或介入手术 , 可以先通过中医药调理创造条件;而先进行微创、介入手术的患者 , 后期可以通过中医药改善乏力、疲劳等身体状况 。 “还有一些积极治疗手段不耐受的患者 , 可以通过中医药提高生活质量 , 改善食欲 , 减少肿瘤相关的副作用和并发症 。 ”
在何胜利看来 , 中西医结合治疗肿瘤堪称珠联璧合 。 目前 , 科室的清热化湿治疗中晚期肝胆肿瘤项目获得了闵行区第三批特色优势专科 。
“中医药不但能调理 , 也有治疗的作用 。 我们也会用一些不常用的中药 , 比如大剂量半枝莲 , 还有部分有微毒的中药 , 如蛇六谷等 。 ”他解释说 , 肿瘤病人不同于一般病人 , 在用药上也会有所不同 , 蛇六谷虽然有毒 , 但在治疗乳腺癌时效果很明显 , 具体还要根据患者的身体状况而定 。 “这些用药 , 西医的说法是肿瘤细胞 , 中医对肝胆胰腺肿瘤的治疗主要采取清热化湿法 。 ”
何胜利所在科室 , 每位患者都会有身体状况综合评分 , 由饮食、营养、活动、疼痛等组成 , 这也是定制个性化治疗方案的根据 。 2013年 , 科室还引进了高强度聚焦超声消融(俗称“海扶刀”) , 并开始研究清胰化积方联合海扶刀和介入为主要药方治疗胰腺癌 , 如今已小有成果 。
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无论是中医还是西医 , 何胜利一直在学习和探索的路上 。 每次 , 师父刘鲁明到闵行坐诊 , 他总是和其他年轻医生一样 , 在旁边静静地听着 , 并有意识地做记录 。 平时 , 他又像一位师者 , 带着科室的小伙伴 , 一点点试水 。 找机会学习、引进新技术 , 这已成为何胜利工作之外的关注点 。
“我们要多储备一些技术 , 大医院能开展的 , 我们也要能够开展 , 不能让病人满怀希望而来 , 失望而走 。 ”何胜利坚定地认为 , 医生是要帮病人解决实际困难的 , 技不压身 , 多多益善 。 也如此 , 科室的名声渐渐大起来 , 除了本地病人 , 还有从市区赶来的 , 甚至从外地远道而来的 。
帮助病人朝最好的方向努力
医者仁心 , 作为一名医生 , 除了要有过硬的医术 , 还要有一颗仁者之心 。 尤其是肿瘤患者 , 他们对医生有着更为强烈的期待 , 也更需要来自医生的关怀 。
事实也是 , 情绪和治疗效果息息相关 。 曾有一位病人 , 意志比较脆弱 , 一开始家属隐瞒病情 , 后来其母亲无意中透露了 , 结果很令人惋惜 。 “说到肿瘤 , 很大一部分病人会很恐惧 , 一般情况下 , 我们会先和家属沟通 , 合理规划治疗方案 , 然后逐渐让本人了解最好和最坏的情况 , 鼓励其客观面对问题 , 朝最好的方向努力 。 ”
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