新降压药，培哚普利、吲达帕胺有何独特之处？为何要组合在一起？( 二 ) 培哚普利吲达帕胺

高血压和糖尿病通常合并存在，二者有共同的“发病土壤” ，糖尿病的高胰岛素血症通常导致肾脏对钠离子吸收增加（水钠潴留升高血压），交感神经系统和肾素-血管紧张素系统活性增加。
培哚普利可以抑制交感神经系统和肾素-血管紧张素系统活性，吲达帕胺可以排钠利尿，二者联合双管齐下，可以有效对抗高血压和糖尿病的共同发病土壤。
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二、培哚普利联合吲达帕胺，降压和保护靶器官疗效明确，证据充分国内外的多项大型临床研究表明，培哚普利联合吲达帕胺，降压效果优于单独使用其中的一种。对于高血压合并左心室肥厚、高血压合并糖尿病肾病、高血压合并脑卒中的患者，都能够在降压的同时，显著降低左心室质量指数、尿蛋白排泄率、脑卒中再发风险。有效保护心、脑、肾等靶器官，减少心血管事件。普利类降压药，包括培哚普利也是治疗高血压合并心力衰竭的首选。
培哚普利，口服吸收迅速，食物对吸收影响明显，所以最好清晨餐前服用，培哚普利在肝内代谢为有活性的培哚普利拉而起作用，作用起效相对来说要慢点， 1小时达血药浓度峰值，生物利用度为65%-95% 。
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吲达帕胺作用与氢氯噻嗪相似，但利尿作用比氢氯噻嗪强10倍，其在肾功能损害时大部分从胆汁排出体外，故无积聚作用，可用于慢性肾衰竭。不良反应较氢氯噻嗪轻。因此，培哚普利联合吲达帕胺除双侧肾动脉狭窄者，大部分高血压患者都可以使用。