陈红霞介绍 ， 肩手综合征一期 ， 患者的手会突然水肿 ， 且很快发生运动范围明显受限 。 水肿主要出现在手背 ， 手的颜色呈橘红色或紫色 ， 特别是手处于下垂体位时有微热及潮湿感 。 一期常持续3～6个月 ， 若积极治疗 ， 一般可改善状况 ， 控制发展 。 未经治疗则有些人很快进入第二期 ， 第二期肩痛、运动障碍、手的水肿减轻 ， 血管运动性变化（如皮肤湿度增加和发红） 。 患手的皮肤和肌肉明显萎缩、手指呈爪型 ， X线可见骨质疏松 ， 治疗困难 。 如果进入第三期 ， 水肿和疼痛完全消失 ， 未经治疗 ， 手的活动能力将永久消失 ， 造成永久性的后遗症 ， 成为固定的特征性畸形手 。
还有一种常见的“偏瘫肩”叫肩及肩周软组织损伤 。 陈红霞表示 ， 经过肌骨超声对脑卒中患者上肢的筛查 ， 发现1/3的患者在急性期就有肌肉、肌腱的损伤 。 她提醒患者要注意筛查 ， 尽早治疗 。
陈红霞送给患者们一份肩痛管理与康复策略：只要患者还有上肢的功能障碍 ， 就要预防肩痛的发生 。 “肩痛的预防与管理方面要听从医生的宣教 ， 保持正确的体位 ， 进行物理治疗 ， 必要时使用支具支撑 。 药物治疗、物理因子治疗、中医针刺、康复训练等都有效 ， 实在没办法才实施外科手术 。 手术不是目的 ， 还是要预防为主 。 ”
陈红霞特别提醒 ， 长期疼痛的患者大多会抑郁 。 如果估计患者的功能在两三个月恢复不了的时候 ， 应该早期进行抗抑郁治疗 ， 给患者服用药物或者进行心理辅导 ， 这样对患者的情绪和治疗配合度非常有帮助 。
来源：中国青年报客户端

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