心梗放完支架,以为万事大吉,结果猝死!辟谣:做好这3点才安心
张先生43岁 , 2年前因为急性心肌梗死 , 抢救及时 , 放了心脏支架 , 术后恢复不错 , 没有任何不舒服 , 看似就是一个健康人 。
医生在出院指导中详细交代下一步如何做 , 并再三交代按时吃药 , 定期复查 , 不适就诊 , 健康生活 。
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可是张先生吃了半年药 , 就听人说 , 吃药吃一辈子 , 没病都吃出来病了 , 没不舒服 , 就不用总吃药 , 该干嘛干嘛 , 开心最好 。
于是张先生停药 , 恢复了之前的生活 , 结果上周再次心肌梗死 , 送到医院 , 还没来得及上手术台 , 心脏就停跳了 , 抢救很长时间 , 最终心脏永远停止了跳动 , 张先生也定格在43岁......
心肌梗死 , 做完心脏支架 , 并非万事大吉!做到以下3点 , 我们才安心!
一、规律服药
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心肌梗死做完支架 , 只是在关键时刻 , 打通了闭塞的血管 , 救了命 。 当心肌梗死过了急性期 , 大部分病情稳定后 , 也就不会有任何症状了 。 这时候很多人就会觉得心肌梗死好了 , 不用治疗了 。
这是完全错误的 , 心肌梗死就是冠心病中最严重的一种 , 当心血管有斑块叫冠状动脉粥样硬化 , 当斑块引起的狭窄大于50%叫冠心病 , 当心血管斑块破裂 , 引起血栓 , 堵塞血管 , 也就是100%失去血流 , 就叫心肌梗死 。
所有的冠心病 , 都无法根治 , 需要长期治疗 。 支架支架解决狭窄或闭塞 , 但人体导致斑块的原因会一直存在 , 如果不正规治疗 , 斑块还会再次出现 , 小斑块会变成大斑块 , 大斑块会导致狭窄 , 不稳定的斑块会再次破裂 , 形成血栓 , 再次心肌梗死 。
心肌梗死就算做了支架 , 或者说做不做支架 , 都需长期服用阿司匹林+他汀药物 , 以稳定斑块、抗炎、预防斑块加重、防治血栓 。
同时放了支架需要服用一年到一年半的替格瑞洛或氯吡格雷 。
对于血压高的还需要降压药 , 血糖高的需要降糖药 , 心率快的需要洛尔药物 , 心衰的需要普利/沙坦及洛尔药物 , 甚至利尿剂 , 血管狭窄的还需要硝酸酯类等等综合治疗 。
只有规律的服药 , 才能稳定心脏 , 保护好心脏 。
二、健康生活
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【心梗放完支架,以为万事大吉,结果猝死!辟谣:做好这3点才安心】药物治疗只是心肌梗死后的一方面 , 或者一半 , 另一半是生活干预 。 不健康的生活是导致三高和心血管动脉粥样硬化的主要原因 。 得了心肌梗死 , 就要改掉抽烟、酗酒、不健康饮食、不运动、熬夜等等不健康的生活习惯 。
否则就算吃着药 , 效果也不是很好 , 吃药是防止血管垃圾增加 , 不健康的生活是增加血管垃圾 。 所以不但要规律吃药 , 更应该戒烟戒酒 , 低盐低油低糖饮食 , 坚持适当运动 , 控制体重 , 避免熬夜 , 保持好的心态等等健康的生活方式 。
只有健康生活 , 才能稳定心血管 , 保护好心血管 。
三、定期复查
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规律吃药 , 健康生活 , 这是两个基础 , 就好比一个人的两条腿 , 除了做好这两点 , 还必须定期复查 。 复查的目的一方面是看看药物是否有副作用 , 一方面是看看病情有没有进展 。
做完支架第一个月 , 半年 , 以后每年 , 都应该复查:
抽血----血常规、肝功能、肾功能、血脂四项、肌酸激酶、血糖、电解质;
心电图、心脏彩超 。
这些是最基本的检查 , 每次复查都应该检查 , 主要看看有没有药物导致的出血、贫血、肝肾功能遗传、肌酸激酶异常、血糖是否正常、血脂尤其事低密度脂蛋白胆固醇是否降到1.8以下 。
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