“我是艾滋病患者我还能生小孩吗？”“我服药之后有点反胃是为什么呢？”12月1日上午 ， 在长沙市第一医院南院HIV门诊里 ， 多位艾滋病患者整齐地坐在大厅里 ， 长沙市第一医院艾滋病科副主任郑芳副主任医师一一为患者解答那些困扰他们的问题 。
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随后 ， 长沙市第一医院艾滋病科医护人员亲手为患者们送上了准备好的礼物 ， “祝您早日康复呀 。 ”今天的长沙虽然飘起了小雨 ， 门诊室内却暖意洋洋 。
今年12月1日是第33个“世界艾滋病日” 。 在AHF健康基金项目支持下 ， 长沙市第一医院艾滋病科开展了系列宣教活动 。 长沙市第一医院感染病中心主任王敏介绍 ， 本次活动主要希望给艾滋病人提供更多的关爱 ， 让他们心里尽可能地消除隔阂 。
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高危性行为后服用阻断药是有效的预防手段
郑芳从业十年有余 ， " 怎么会是我 "、" 我该怎么办 "…… 这是不少艾滋病患者找到她时最常说的话 。
郑芳回忆 ， 有一位患者让她印象深刻 。 长沙男子小杨（匿名）在与伴侣在未使用安全套的情况下发生性行为后 ， 后知后觉立即使用艾滋病检测试纸给伴侣进行了检测 ， 结果发现伴侣是艾滋病患者 。 由于当时已经是深夜了 ， 小杨连夜前往长沙市第一医院北院拿到艾滋病紧急阻断药 。 “他的反应非常迅速 ， 最后预防得也十分成功 。 ”郑芳说 。
郑芳解释 ， 这种尚未感染HIV的人在与HIV感染者或感染状况不明者发生高危性行为后 ， 在72小时之内服用特定的抗病毒药 ， 以预防HIV感染的方法叫做HIV暴露后预防 。 “与HIV感染者或感染状况不明者发生高危性行为后 ， 最好是2小时内 ， 不晚于72小时服用阻断药 ， 服药越早 ， 阻断效果越好 。 ”
郑芳介绍 ， 未感染HIV ， 在过去72小时之内与HIV感染者或感染状况不明的人发生未采取保护措施的阴道或肛门性交 ， 或性交时安全套破损或脱落 ， 或与上述人员共用针具吸毒 ， 以及被上述人员性侵犯者等 ， 均可考虑采用暴露后阻断措施来预防HIV感染 。
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青少年和60岁以上的老人是重点防控人群
长沙市第一医院感染病中心主任王敏表示 ， 目前对青少年和60岁以上的老人这两类人群的防控是存在难度的 ， “因为青少年不是很成熟 ， 又属于性活跃期 ， 不安全性行为发生的几率较高；而60岁以上的老人 ， 对于发生性行为时佩戴安全套这件事不是那么在意 ， 所以十分容易导致 HIV的感染 。 ”
“所以这两个人群是我们现在要防控的重点所在 。 ”王敏介绍 ， “我们现在开展了很多进校园的活动 ， 去给大家宣传艾滋病的防控知识 。 同时我们也要进社区 ， 甚至要下到农村 ， 给老年人群也要宣传艾滋病的防控知识 ， 让他们有意识去防控艾滋病 ， 避免这类艾滋病的病人增加 。 ”
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“再一个 ， 其实在我们门诊 ， 很多年轻的男性艾滋病患者都是通过男男性行为感染的”长沙市第一医院感染病中心主任王敏介绍 ， 由于男性之间发生性行为时很少使用安全套 ， 加上男男性行为的特殊生理结构 ， 肛门直肠粘膜容易破损 ， 病毒更容易传播 。
我省艾滋病患者有70%都是在医疗机构发现的 ， 出现了各种临床表现需要住院治疗 。 不仅增加病人痛苦 ， 更是增加了家庭的经济负担 。 王敏表示 ， 希望有过高危性行为的人尽早检测 ， 早期发现 ， 早治疗 。 避免病情进展到艾滋病晚期 。
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