现代心肺复苏全解读( 二 )
针对心源性猝死的患者 , 血流动力学检测、持续的心电监护、及时的药物治疗、纠正病因都是必不可少的 。 其中心脏骤停的药物使用需要谨慎选择 , 我们先来做两道题了解一下:问题1. 哪些药物治疗适合心室停搏?A.肾上腺素(正确 , 每3~5分钟给予1mg) B.阿托品(错误 , 无害无益处 , 现已不建议使用) C.碳酸氢钠(错误 , 多数证据表明无益处甚至有害 , 某些特殊情况 , 如存在明显代谢性酸中毒、高血钾症时可以使用)问题2. 室颤/无脉性室速的如何选择药物治疗?答案:第一次除颤后 , 若仍为室颤 , 可选择3~5分钟给予1mg 。 血管加压素与肾上腺素治疗效果无差异 。第二次除颤后 , 如仍为室颤 , 胺碘酮首剂300mg , 必要时可重复使用150mg 。 如无胺碘酮可用利多卡因作为替代药物 。出现尖端扭转型室性心动过速时 , 可给予硫酸镁1~2g进行治疗 。那么如何快速确定按压区?体外除颤器到底如何正确使用?心脏骤停还有哪些药物治疗?......
高鹏教授结合自己多年的临床经验 , 也在课程中做出了分享 ,
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