患儿家属发现输液瓶中有异物！调解无效，怎么办？( 二 )

（4）穿刺环节：排气时排出初液 30-50 ml 可大大降低热原反应。穿刺不成功应更换针头，否则可直接把针头滞留的微粒贷入静脉。

（5）应注重联合用药和配伍禁忌：液体中加入的药物可能成为污染的载体。加药后溶液污染率远远高于溶液未加药前，而且污染率随着溶液中所加药物种类的增加而增加。此外，多种药物联合加入溶液中，易使溶液的 pH 值改变或产生结晶等而影响药物质量，因此合理用药、注意配伍禁忌曾被认为是减少输液污染的重要措施。

2、提前做好沟通

责任护士可在患者第一次输液的时候，专门针对输液瓶中的这种胶塞颗粒，做好宣教，打消患者和家属的疑虑，取得患方的理解和配合。在现有条件未改善之前，输液瓶内出现悬浮的、肉眼可见的小颗粒，护士要与患方做有效沟通，耐心解释：这种颗粒，静止情况下，会渐渐沉淀到瓶底部位，即使有极少数微粒顺着输液管顺流而下的，输液器设计上还有最后一道关口——带滤膜的输液器，并指示给患者知晓，以打消他们的疑虑和担忧。

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3、加强输液管理

在患者输液期间，护士要加强输液巡视，看到有瓶塞微粒，可提前跟患者做出解释，这种胶塞颗粒的产生、输液时并不容易进入输液器、即使进入也有输液器末端的过滤器过滤等相关知识宣讲，关爱患者，密切护患关系，打消患者对之的恐惧和紧张。

4、做好源头管理

也就是改换注药器，使用侧孔针注射器可以大大降低瓶塞微粒的发生。侧孔专用注药器，与普通 10 ml、20 ml、50 ml 注射器一样，不同的是，不是斜面开孔，开孔在侧面，这一点，临床护士可以向医院积极反映和建议，不再应用之前的注射器加药，改进医院注药器，从医院层面、管理层面参与解决，从源头上避免胶塞微粒的产生。

总之，输液有风险，避免滥用输液才是减少输液微粒危害最好的办法。

【患儿家属发现输液瓶中有异物！调解无效，怎么办？】

患儿家属发现输液瓶中有异物！ 调解无效，怎么办？( 二 )

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