患儿家属发现输液瓶中有异物! 调解无效,怎么办?( 二 )
(4)穿刺环节:排气时排出初液 30-50 ml 可大大降低热原反应 。 穿刺不成功应更换针头 , 否则可直接把针头滞留的微粒贷入静脉 。
(5)应注重联合用药和配伍禁忌:液体中加入的药物可能成为污染的载体 。 加药后溶液污染率远远高于溶液未加药前 , 而且污染率随着溶液中所加药物种类的增加而增加 。 此外 , 多种药物联合加入溶液中 , 易使溶液的 pH 值改变或产生结晶等而影响药物质量 , 因此合理用药、注意配伍禁忌曾被认为是减少输液污染的重要措施 。
2、提前做好沟通
责任护士可在患者第一次输液的时候 , 专门针对输液瓶中的这种胶塞颗粒 , 做好宣教 , 打消患者和家属的疑虑 , 取得患方的理解和配合 。 在现有条件未改善之前 , 输液瓶内出现悬浮的、肉眼可见的小颗粒 , 护士要与患方做有效沟通 , 耐心解释:这种颗粒 , 静止情况下 , 会渐渐沉淀到瓶底部位 , 即使有极少数微粒顺着输液管顺流而下的 , 输液器设计上还有最后一道关口——带滤膜的输液器 , 并指示给患者知晓 , 以打消他们的疑虑和担忧 。
本文插图
3、加强输液管理
在患者输液期间 , 护士要加强输液巡视 , 看到有瓶塞微粒 , 可提前跟患者做出解释 , 这种胶塞颗粒的产生、输液时并不容易进入输液器、即使进入也有输液器末端的过滤器过滤等相关知识宣讲 , 关爱患者 , 密切护患关系 , 打消患者对之的恐惧和紧张 。
4、做好源头管理
也就是改换注药器 , 使用侧孔针注射器可以大大降低瓶塞微粒的发生 。 侧孔专用注药器 , 与普通 10 ml、20 ml、50 ml 注射器一样 , 不同的是 , 不是斜面开孔 , 开孔在侧面 , 这一点 , 临床护士可以向医院积极反映和建议 , 不再应用之前的注射器加药 , 改进医院注药器 , 从医院层面、管理层面参与解决 , 从源头上避免胶塞微粒的产生 。
总之 , 输液有风险 , 避免滥用输液才是减少输液微粒危害最好的办法 。
【患儿家属发现输液瓶中有异物! 调解无效,怎么办?】
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