湖南医聊|高三学生突发气胸!调整心态备考,这类体型考生更要注意


最近一周内 , 湖南中医药大学第一附属医院心胸血管外科收治了两例自发性气胸的高三临考学生 。
18岁的高三学生小阳(化名) , 就读于长沙市一所重点高中 , 属于瘦高体型 。
今年年初体检时发现患有肺大疱 , 因为临近高考 , 身体又无任何不适 , 家长未引起重视 。
这段时间 , 高考进入最后冲刺阶段 , 小阳每天都复习到深夜 , 睡眠时间不足6小时 。
上周一晚上 , 他在上自习时突发胸痛、呼吸困难 , 被紧急送往医院救治 。
经过检查 , 小阳原来是突发了“自发性气胸” , 右肺已经被压缩了50% 。

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情况紧急 , 心胸血管外科张胜康主治医师立即为小阳进行吸氧、胸腔闭式引流等紧急处理 , 排出大量气体后 , 小阳胸痛呼吸困难的症状立即得到改善 。
心胸血管外科主任尹晓清组织科室讨论 , 考虑到小阳胸腔内仍有肺大疱 , 为防止气胸再发 , 确保小阳能顺利参加高考 , 建议行胸腔镜下肺大疱切除术 。
徐朝军主任医师和张胜康主治医师为小阳进行了微创胸腔镜下肺大疱切除术 , 术后两天他的各项指标恢复良好 , 现已康复出院 。
什么是自发性气胸?什么原因引发的自发性气胸?自发性气胸有什么症状 ?
湖南中医药大学第一附属医院心胸血管外科徐朝军主任医师进行了详细介绍 。
什么是自发性气胸?
自发性气胸是由于肺表面隐匿形成的大疱性病灶突然破裂 , 人正常呼吸时吸入肺里的空气从肺表面的破口漏进胸腔所致 , 漏入胸腔的气体占住了肺正常呼吸的活动空间 , 从而让患者感觉“上不来气” , 甚至胸口疼痛 。
自发性气胸分为原发性和继发性自发性气胸 。
原发性自发性气胸多见于男性青壮年体型瘦高者 , 继发性气胸多为继发于慢性支气管疾病 , 肺气肿的中老年人 。
自发性气胸为胸外科急症之一 , 严重者可危及生命 , 及时处理可治愈 。
什么原因引发的自发性气胸?
自发性气胸的发病诱因多为剧烈运动或感冒咳嗽 , 患者多存在肺组织发育异常的肺大疱 , 其承受的压力远远小于正常肺泡 , 当剧烈运动或感冒咳嗽、用力大便时就可能导致肺大泡破裂引发气胸 。
当然 , 并非所有气胸发病都有明确诱因 , 有些患者可能是在熟睡中或上课学习时突发气胸 。

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近年来发生了多例高三学生自发性气胸 , 综合分析 , 可能与高考学生心理及情绪变化有关 。
高考对于学生来说是重大的应激性事件 , 会引起学生的心理及情绪变化 。