60岁左右的老人,血压140/100属于正常吗?医生:还要看几个情况


高血压是当今世界上患病人数最多的慢性病之一 , 据不完全统计 , 截止到2020年我国共有高血压人数近3亿 , 以全国14亿人口计算 , 相当于每4个人中就有一个高血压患者 。 尽管目前世界各国针对高血压的治疗和发展研究一直都在持续 , 但是高血压依然是当今公共卫生管理的重点工作和内容 。
高血压 , 不仅仅表现为血压值升高 , 而且在发展过程中引起心、脑、肾和血管的慢性病变 , 当病变到一定程度 , 严重影响人的生命健康和生活质量 , 甚至会引起严重的心脑血管疾病和生命意外 。 因此 , 防治高血压就显得尤为重要 。

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我们都知道 , 正常血压值是130/80mmHg , 但是在实际临床工作中经常遇到血压140/100mmHg的老人 , 按理说这个血压值已经超过正常值 , 属于高血压的范畴 , 但是他们却没有任何临床症状 , 心肺功能依然完好无损 , 那么这属于正常吗?
其实 , 针对老年人 , 血压值不能死板地按照130/80mmHg去套 , 而是还要根据以下几种情况:
一、年龄
年龄是高血压发展的一个独立因素 。 北京市曾经做过这样一个调查 , 全市60-75岁之间的老人中 , 患高血压人群占到了40% , 这一患病比例比其他年龄阶段都要高 , 由此可见老年人更容易患高血压 。 主要就是因为人到老年之后 , 身体的各项机能出现衰退 , 血管功能下降明显 , 血管壁硬化 , 血管腔变得狭窄 , 这就增加了外周血管阻力 , 同时心脏泵血能力相对降低 , 机体代谢缓慢 , 这就使得血压升高 。

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而有一项研究也发现 , 即使老年人没有高血压 , 其血压值相对其中青年时 , 也相对升高 , 具体为年龄每增长10岁 , 血压值就升高10mmHg , 因此判断血压值是否正常 , 要考虑年龄这个重要因素 。
二、是否有危险因素
高血压的危险因素主要有家族遗传史、肥胖、吸烟饮酒、长期熬夜等 。 这些危险因素的存在 , 那么就会加重高血压的进展 , 严重影响高血压的预后和管理难度 。 如果老年人出现高血压且伴有严重肥胖 , 那么这个高血压就应该立刻进行管控 , 必要时及时进行药物治疗 。 但是如果老年人出现血压偏高 , 但是没有一项危险因素 , 那么可能是工作紧张、情绪不稳造成的 , 因此短时间内观察调整即可 , 如果调整不起作用 , 再使用药物治疗也不误事 。

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因此 , 判断老年人血压的危险度 , 危险因素也是需要考虑进去的 。