医疗|36岁的她,从胃痛到查出胃癌仅3周!医生:5类人最危险( 二 )


医疗|36岁的她,从胃痛到查出胃癌仅3周!医生:5类人最危险
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(印戒细胞癌的显微涂片)
印戒细胞癌恶性程度高、侵袭力强、进展快 , 是胃癌的特殊类型 。
进展期印戒细胞癌常出现明显纤维化或硬化 , 发现较晚的 , 整个胃都可能变得像“皮革” 。
所以 , 印戒细胞癌和“皮革胃”就像一对难兄难弟 , 经常同时出现 。
胃印戒细胞癌也喜欢年轻人 , 但更偏爱年轻女性 。 这一点 , 和皮革胃男性多见不一样 。
这可能和年轻女性雌激素代谢旺盛有关 , 姑娘们一定要多加留意!
“皮革胃”很狡猾 , 善于潜伏和伪装
“皮革胃”虽然凶险 , 症状却非常隐匿 , 不容易在早期发现 。
在早期 , 多数病人甚至没有明显症状 , 可能只是感觉饭量小了、吃东西很快就饱了等等 。
部分病人会出现上腹不适、吃完饭肚子饱胀、食欲下降、恶心 , 或类似溃疡病的症状 。
随着病情发展 , 才会出现上腹疼痛加重、体重减轻、乏力等症状 。
但是很遗憾 , 多数人都是等到胃很痛、身体消瘦才去看病 , 这时候查出来已经是中、晚期 , 甚至已经发生了淋巴结转移 。
这也是为什么“皮革胃”早期病人很少的原因 。
不同的“皮革胃” , 有没有不同的症状呢?
有 , 那是因为肿瘤所在的部位不一样 。

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(胃的解剖部位与划分)
比如 , 病灶在贲门、胃底(都在胃上部)的人 , 可出现吞咽困难逐渐加重、胸骨后疼痛;
病灶在幽门(胃下部)的人 , 会出现呕吐宿食(吃完几小时才呕吐出来)等表现;
如果出现持续肚子痛、锁骨上淋巴结肿大、腹水、腹部包块等 , 可能提示癌细胞已经扩散 , 这些都是胃癌中晚期的表现 。
“皮革胃”的检查手段 , 基本就是胃肠造影、胃镜、超声、CT这几种 。
虽然很多病人都是做胃镜第一次发现 , 但有时 , 胃镜和活检结果也可能是阴性 , 骗过了医生的眼睛 。
这时候 , 结合钡餐检查(胃肠X线双重造影)、超声和CT等其他检查 , 可以帮助确诊、判断癌细胞是否已转移[1] 。
“皮革胃”应该要怎么治?
很遗憾的是 , “皮革胃”往往病程短、发展快、治疗效果和结局都不太好 。
生存时间一般不超过一年 , 多数患者从去医院看病到死亡 , 也就3个月到半年的时间 。
所以一旦确诊 , 要尽早手术治疗 , 尽可能做根治性切除手术 。
部分胃或全胃被切除后 , 医生会把剩余的胃、肠和食管两端连起来 , 这就叫做“重建消化道” 。