颈椎病重,活动幅度要小

广东省中医院大骨科主任 林定坤 □ 主治医师 侯 宇
35岁的李先生是一名IT从业者 。 常年在电脑前工作 , 他时常感到颈部酸痛乏力 。 一次 , 他从网上了解到 , 做头颈“米字操”可以有效缓解颈椎不适 。 于是 , 他在工作间隙勤加练习 。 一段时间后 , 他发现颈部确实没有那么酸痛了 , 然而手脚却慢慢出现了抽搐、发麻的感觉 , 有时走着走着就感觉腿脚发软 , 并且越来越来严重 。 李先生来到广东省中医院颈椎病诊疗中心 , 检查后发现 , 他存在发育性颈椎管狭窄的情况 , 且已出现颈部脊髓损伤 , 必须停止做“米字操”并进行治疗 。 原本想着通过做操来缓解颈部不适 , 到头来却导致病情加重 , 这是因为患者将“米字操”当成了万能操 , 盲目练习 。
颈椎病重,活动幅度要小文章插图
“米字操”是当下流行的颈部保健方法 , 即将头顶或下颌当作笔头 , 将颈部当作笔杆 , 反复书写“米”字 。 这种练习能够通过活动颈部 , 拉伸周围肌肉 , 改善颈椎紧绷、僵硬的状态 , 从而达到缓解疲劳的效果 。 但是 , “米字操”包含颈椎的屈伸、侧屈和旋转等动作 , 涵盖了颈部活动的最大范围 , 而且包含几个不同动作的复合动作 , 稍有不慎 , 就容易造成颈椎的损伤 。
颈椎健康人群 , 如青壮年、无明显椎间盘突出和骨质增生退变者 , 练习“米字操”无妨 。 但要注意不能过快和过度地屈伸旋转 , 以练习后感觉头、颈、肩轻快舒适为度 。
颈椎病患者练习“米字操”时尤其需要注意 , 不能盲目地活动颈部 , 尤其几类人要注意:1.颈椎间盘突出者活动颈部时 , 注意不能做尽量低头的动作 。 2.发育性颈椎管狭窄者 , 颈椎所面临的风险远高于正常人 , 活动颈部时注意不能做头部过度后仰的动作 。 3.老年神经根型颈椎病患者 , 多数存在神经根管狭窄的情况 , 在发作期和缓解期不适宜做“米字操” , 尤其不能做颈部后伸的动作 。 4.脊髓受压者 , 不管是否发病(出现四肢酸软无力、走路像踩棉花等临床症状) , 都尽量不要转动和屈伸颈椎 , 减少颈椎活动 。 过度的屈伸和旋转动作 , 尤其是过度的后伸动作 , 可能会加大对脊髓的刺激和压迫 。 5.老年人中 , 骨质增生或动脉硬化者多 , 椎动脉或颈内动脉管狭窄变小者多 , 有些老年人的颈部还存在着血管斑块 。 过度颈椎转动和屈伸会增加血管受刺激的机会 , 轻者出现头晕 , 重者则增加中风的风险 。
【颈椎病重,活动幅度要小】颈椎保持一动不动 , 时间一长就容易产生不适 。 变换姿势、活动颈椎 , 不适感能够有所缓解 。 所以 , 在日常生活中 , 颈椎要“动”起来 , “左盼右顾”就是其中一种方式 , 但要有节制地“动” 。 ▲