直肠癌和痔疮症状那么相像，怎么区分？俗话说“十人九痔”

俗话说“十人九痔” ，痔疮是最常见的直肠良性疾病，也是国内外人士普遍遇到的难题，常表现为大便带血。
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由于与直肠癌的症状非常相似。在临床上，约90%的直肠癌在初期都被误诊为痔疮。
痔疮的两大症状痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大，曲张所形成的柔软静脉团，分为三个类型：内痔，外痔，混合痔。
发生在齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔疮称为内痔；发生在齿线以下的痔疮称为外痔；齿线上下均有而且相连在一起的称为混合痔。
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痔疮两个最明显的症状，一是便血，二是内痔脱出。痔疮多数不需要治疗，当出现痔核脱出，肛门不适或肿痛等症状，才真正需要治疗。脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入，痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，就出现痔核变硬，疼痛，难以送回肛门内，严重的会形成嵌顿痔，可引起痔核坏死、感染，所以，当便后内痔脱出肛外时，应及时托回肛内，以免出现脱出嵌顿等严重的并发症，甚至要接受手术治疗的痛苦。
【直肠癌和痔疮症状那么相像，怎么区分？】痔疮可发于任何年龄，青少年发病率低，随年龄的增长而增多， 50岁以上的人发病率为60%-70% 。妇女因妊娠、分娩，发病率高于男性，但女性的就诊率低于男性。通常来说，从事久站、久坐、少活动的工作的人发病率较高，如的士、汽车司机，教师、理发师等。
平时喜欢憋便的人，会更容易发生痔疮。因为便秘或憋便会使腹压增高，直肠部充血，痔静脉曲张，甚至可导致直肠黏膜与肌层分离脱出，肛管随粪便下移，久而久之容易发生痔疮。但痔疮是没有遗传性的，也不会癌变。
如何区分直肠癌和痔疮由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，最常见的症状都是便血，因此当有些症状交叉或不典型时，临床诊断常常混淆。尤其是两种疾病并存时，检查发现有痔疮后，就局限于痔疮的治疗，有可能延误直肠癌的治疗。
那么，痔疮和直肠癌有哪些不同呢？
首先，便血的特点不同。痔疮患者的大便有血，一般都是“被动”出血。这是因排便时大便擦伤痔患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有黏液存在，所以一般是大便表面带血、便后手纸带血，便血的颜色多为鲜红色。
但是，直肠癌的出血是“主动”出血，这是因为肿瘤本身表面破溃，不断地出血或渗血。由于直肠癌位置常常高于内痔，因此当大便在直肠储存时，就会跟直肠癌的出血混合在一起，造成大便内混杂有血液。所以，直肠癌的大便带血为陈旧性出血，因此血液颜色多呈暗红或果酱色。同时，因为直肠癌破坏直肠黏膜而产生黏液分泌，以及继发局部感染流脓，所以大便本身还会带有黏液和脓液，后者又被称为脓血便。
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其次，痔疮是曲张的静脉团，所以便血多表现为无痛性、间歇性，有时还会有肿块（静脉团）从肛门脱出。对于脱出的痔，手指按压后很软，和身体其他部位的静脉一样，可以被压扁，或者推回肛门内。如果内痔长期脱出，会出现疼痛和硬结感，这是因为曲张的静脉团内形成了血栓。
而直肠癌是实体肿瘤，位置固定，质地较硬，会导致直肠壁僵硬、受压，从而出现大便次数增多、肛门坠胀，排便后不久又出现便意，但无粪便排出或仅排出少量粪便。如果进一步生长，还会导致直肠管腔狭窄、甚至部分堵塞直肠，从而导致大便困难、大便变细等，少数患者还会因直肠梗阻出现腹痛、腹胀等。