来源:交汇点新闻客户端
交汇点讯 几个月前 , 刚出生3个月的小甜甜(化名)在体检时发现心脏听诊有杂音 , 医院经超声诊断发现其动脉导管未闭合 , 缺口约达4毫米 , 分流量大 , 伴有心功能不全的风险 。 由于当时甜甜年龄太小 , 只能定期随访观察 , 但在6个月大时 , 检查发现甜甜的心脏开始扩大 , 需要及时手术 。 今年元旦过后 , 在扬州大学附属医院东区院和上海新华医院医生的联合操刀下 , 甜甜成功接受了动脉导管介入封堵术 , 成为目前扬州地区接受介入手术的最小病例 。
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“其实 , 按照正常情况 , 动脉导管介入封堵术需要在1岁以后才能进行 。 ”扬州大学附属医院东区院儿科主治医师雷浩告诉交汇点采访人员 , 由于甜甜心脏左向右分流量比较大 , 引起了左心扩大 , 一旦持续时间较长引起肺动脉高压 , 可能就失去了介入手术的机会 , 到时可能就需要开胸进行手术治疗 。
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【甜甜|6月大婴儿成功接受心脏介入手术,成扬州最小病例】 考虑到患儿年龄太小 , 情况特殊 , 扬大附院立马与上海新华医院小儿心脏中心主任陈笋教授取得了联系 , 经会诊 , 认为在甜甜7个月左右时 , 可以接受心脏介入手术 。今年元旦后 , 经过专家多次讨论后 , 陈笋教授主刀 , 扬大附院儿科副主任医师徐振兴和儿科主治医师雷浩参与 , 一起为甜甜实施了先心手术(动脉导管介入封堵术) 。 1个小时左右的手术过程很顺利 , 据了解 , 这是扬州乃至江苏接受介入手术的最小病例 , 也标志着扬大附院儿科介入团队的微创技术达到国内领先水平 。提及甜甜的患病原因 , 雷浩说 , 大多数婴儿在胎儿的时期 , 其主动脉和肺动脉之间有一个异常通道 , 在母胎里面通过这条管道来供血、供氧 , 但是出生以后 , 婴儿会建立自身的肺循环 , 通道就会自然关闭 , 但是就有少部分小孩不会关闭 , 持续开放 , 时间过长就会引起肺动脉高压 , 心脏扩大 , 甚至引起心功能衰竭 。 “所以 , 一般出现动脉导管未闭的情况 , 如果条件允许 , 我们一般建议等小孩年龄大一点之后 , 通过介入手术来关闭 , 且介入治疗具有创伤小、术后恢复快的优点 , 受益明显大于风险 。 ” 通讯员 仇上斌 朱婷 见习采访人员 李鑫津 交汇点采访人员 张晨
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