冠心病|“耳朵褶皱”是冠心病迹象？符合这5点的人心脏更危险 2021年1月2日

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2021年1月2日，演员孙侨潞妈妈发文证实，女儿因急性心梗去世，年仅25岁。
悲痛之余，网友发现不少患心脏病的明星有个共同特征：耳垂有褶皱。微博上掀起了#从耳朵可以看出冠心病征兆#的讨论。
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耳垂褶皱（earlobe crease ， ELC) ，是指起于耳屏间，止于耳垂边缘，成 45°角，且长度大于耳垂 1/3 的斜形褶皱，可见于耳垂的单侧或双侧。
耳垂上有褶皱，是不是就能推断此人存在冠心病？
《生命时报》结合研究并采访专家，揭示耳垂褶皱与冠心病之间的关系，解读心脏病的相关危险因素。
受访专家 | 曾伟杰中山大学附属第六医院心血管内科副主任医师、吕筠北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授
本文转载自微信公众号“生命时报”（ID：LT0385），原文首发于2021年1月3日， _本文原题为《“耳朵褶皱”是冠心病迹象？符合这5点的人心脏更危险》，不代表瞭望智库观点。
1 Frank征与哥本哈根心脏研究
“耳垂有褶皱预示着冠心病”这种说法由来已久，听起来像伪科学，但并非空穴来风。
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Frank征与心血管疾病
1974年，一位叫Frank ST的学者在医学权威期刊《新英格兰医学杂志》上发表了一项研究。
Frank 观察到有耳垂皱褶的受试者20人中，19人存在一个或者多个心血管危险因素。这一现象也被称为“Frank征” 。
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从1974年到2013年，陆续有37项大型试验从各个角度探寻耳朵褶皱和冠心病之间的关系。
有的研究认为耳垂褶子和冠心病或其他心脑血管疾病存在明显的相关性；有的研究则认为耳垂褶子和他们的相关性极弱。
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有一项meta分析将这37项研究、31100名受试者的数据全部汇总到一起计算。
结果发现：在耳朵有褶的人里62%同时有冠心病，在耳朵没有褶子的人里67%没有冠心病。
不过，上述37个临床研究有个共同的特点是，受试者均是因胸痛或其他原因考虑冠心病而入院行冠脉造影的患者，对健康人群的参考价值要打个折扣。
哥本哈根心脏研究
2014 年发表的哥本哈根心脏研究，公布了在普通人群中最大规模的前瞻性研究结果。
研究人员跟踪随访10885名20~93岁的没有冠心病依据的“健康人”长达35年。
在这35年间，有3401名受访者陆续出现相应症状并临床诊断为冠心病，有1708名受试者最终发生心肌梗死。
统计结果发现，出现耳垂皱褶的受访者被发生冠心病和心肌梗死的风险升高了1.09倍。
哥本哈根心脏研究是耳垂皱褶和冠心病关系的又一例证。
2 耳朵褶皱能不能推断有冠心病？
尽管国外流行病学研究发现，有耳垂皱褶的人发生冠心病的风险高，但国内专家表示：
耳垂皱褶和冠心病之间存在一定相关性，但不能以此推断具有耳垂皱褶的人肯定有冠心病。
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