“越来越看不见,我是不是活不久了?”百岁老人做白内障手术吃得消吗?

“越来越看不见 , 我是不是活不久了?”杭州市第一人民医院眼科最近来了一位102岁高龄的老奶奶 。
老奶奶姓肖(化名) , 虽然已是百岁高龄 , 但身体依然十分硬朗 , 几年前还能非常熟练地做针线活 。 但是近两年来 , 肖奶奶总是觉得眼睛模糊 , 看不清东西 , 有时候眼前还会有重影 。
“妈妈如此高寿真是福气 , 不能因为眼睛不好影响生活质量啊 。 ”几个子女们商量 , 要把妈妈的眼睛治好 。 于是陪同肖奶奶来到了市一医院 , 找到了眼科主任医师吴年浪 。
“现在眼睛看不清 , 我走路的时候深一脚浅一脚 , 要一步步试着才敢走;切菜的时候也会不小心切到手 , 倒水也经常洒在外面......”见到吴年浪医生后 , 肖奶奶说出了自己的困扰 。 在说话过程中 , 她不停地搓着眼角 。
经过一系列详细检查后 , 吴年浪认为肖奶奶的白内障已经到了需要手术的程度 , 且经过全身评估 , 认为全身情况可耐受局部麻醉的手术治疗 。
毕竟是要给百岁老人动手术 , 医生这边考虑的更多一点 , 手术时间要尽可能短 , 术中切口要尽可能小 。 为了打消肖奶奶和子女的顾虑 , 吴年浪与他们进行充分沟通 , 同时针对手术可能出现的问题 , 一一给出应对措施 , 肖奶奶一家慢慢建立起手术的信心 。
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(手术后 , 医生和肖奶奶合影)
经过精心的术前准备 , 上周 , 由吴年浪主刀 , 为肖奶奶实施了微切口超声乳化手术 。 整个手术过程耗时10分钟 。 第二天揭开纱布 , 奶奶在有眼底黄斑变性疾病的前提下 , 视力依旧提升至了0.5 。
“感觉视力回到了几年前!”肖奶奶笑得合不拢嘴 , 子女们也喜出望外:“这已经大大超出了我们的预期!”
白内障手术年龄不是最主要的限制因素吴年浪介绍 , 白内障是中老年人常见的眼科疾病 , 遗传、紫外线照射、糖尿病、大量吸烟、饮酒、营养不良等都会增加白内障发生的几率 , 情况严重可能会致盲 。
他说 , 门诊常常遇到一些老年人 , 明明白内障已经严重影响视力了 , 一听说只能通过手术解决 , 就连连说“年纪都这么大啦 , 还做什么手术 , 吃什么苦啊 , 等看不见了再说吧” 。
“其实做白内障手术 , 年龄不是最主要的限制因素 , 从几个月的婴儿到百岁老人都可以实施手术 。 ”吴年浪介绍 , “当然 , 从医学角度来说 , 任何的手术都存在一定的风险 , 但现在的白内障手术技术已非常成熟 , 特别是微切口超声乳化手术 , 手术切口仅仅1.8毫米 , 术中基本不出血 , 病人在手术时也不会感到疼痛 。 ”
同时 , 吴年浪强调 , 与年龄相比 , 全身身体条件才是更为重要的影响因素 。 如果患者有高血压、糖尿病、心脏病、哮喘等基本疾病 , 需要进行详细的检查 , 由眼科和专科医生评估后再决定能否手术 。 一旦全身情况比较严重 , 则需暂缓白内障手术 , 先进行内科治疗 。
千万不要等到“又白又硬”一般来说 , 40岁以后晶状体的透明度开始减退 , 70岁以上晶状体的混浊可达80% 。 当出现视物模糊、视力下降、眼前黑影、重影等症状时 , 要警惕患上白内障 , 及早就医 。
“白内障千万拖不得 , 如果等到白内障‘又白又硬’了 , 反而会增加手术的难度 , 甚至可能出现晶状体脱位、继发性青光眼等严重并发症 , 到时候就不是一个单纯白内障手术能解决的了 。 ”吴年浪一再提醒 ,只要白内障影响到正常生活和工作 , 就可以手术 , 以免在等待过程中出现并发症 。
【“越来越看不见,我是不是活不久了?”百岁老人做白内障手术吃得消吗?】通讯员 | 李煦 王文婷
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