致敬 | 廖宁：治好她的身体，也要治愈她的心理( 二 ) 但凡工作日

为了把欧洲的先进理念和技术馈赠给中国女性，在乳腺癌的诊断上，廖宁投入极大精力，力争一个也不漏掉。她会推着B超机去看门诊，给患者查体不是靠摸，而是直接用超声看。廖宁的诊室门口渐渐变得人头攒动，既有拖着行李从外地赶来的新患者，也有神情平和的老病友。
在医院领导班子的全力支持下，在廖宁及团队的努力下，一个个病人收治进来，一个个医生培养或引进，乳腺科发展成如今总院加分院3个科室、超过100个床位的规模。随着科室影响力不断扩大，收治病人数量持续上升，广州市外的患者占比达到88% ，省内外、港澳乃至海外患者慕名而来。
重建的不只是乳房，更是心理每次术前，廖宁会花很长时间跟病人谈话，了解她的内心想法和家庭情况。在病房的感谢墙上，多位患者评价廖宁和蔼可亲，听她说话就像一股溪流淌过心尖，令人舒服和平静。
10多年前，一位孕妇怀孕1个月时意外查出乳腺癌，跑了七八家医院，被10多位医生劝告放弃孩子并抓紧手术治疗。患者怕影响腹中胎儿，治疗一拖再拖，找到廖宁时已怀孕5个月。
廖宁跟她长谈后得知，年近40岁的她好不容易怀孕，其丈夫是家中独子，传统观念浓重。 “如果失去胎儿，哪怕她没有因为乳腺癌而死亡，但她很难再生育，很可能会离婚。 ”
同为人母，廖宁感同身受。经仔细检查和评估，患者肿瘤尚未转移，符合手术指征，在医学技术支持下保住孩子的可能性较大，这在国外有成功先例，麻醉药的毒性不至于对孩子大脑发育产生影响， “但谁也不能保证100%安全，我告诉她，最坏的结果就是最后还是只能放弃孩子。 ”
这个审慎而勇敢的决定，让患者保住了孩子和婚姻。待其怀孕8个月，剖宫产手术和乳腺癌手术同时进行，孩子呱呱坠地，母子平安。
如今，廖宁和患者还保持联系，那个被保下来的孩子称呼廖宁为干妈，经常来看望她。 “患者已经停药11年，一直没有复发，一家三口生活很安稳。干儿子在重点中学读初一，非常健康聪明。 ”
手术一直是乳腺癌治疗的首选。但对患者来说，一旦切除乳房，失去的不仅是身体一部分，或许还有婚姻及伴侣的关爱。
早在10年前，保乳已成为欧美国家治疗早期乳腺癌的主流手术，接受全乳房切除术的同时保留乳头乳晕，进行乳房再造手术。但保乳在中国乳腺癌手术中占有率较低， 2017年，一项发表在国际医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》的调查显示，在中国，乳房切除术占到原发性乳腺癌手术的88.8% ，意味着近九成患者完全被切除乳房。据复旦大学的报告， 1999～2014年，中国只有3.5%乳房切除患者选择重建。
由于“肿瘤必须彻底切干净”的传统观点根深蒂固，医生提供关于保乳手术的信息较少，不少患者因了解不足而错失保乳机会。
“在临床上，大部分乳腺癌患者是丧失乳房的，很多人会出现自卑及心理创伤，有些会寻求‘义乳’ ，但这不能真正解决她们的困扰。 ”如何让患者自信生活是廖宁一直思考的问题，她经常说，要为病人以后的生活质量作打算。
在控制住疾病的同时，廖宁团队不断探索让更多早期癌症患者保乳和乳房重建。
在广东省三甲医院里，省医乳腺科最早引进VECTRA立体数字化成像仪器，通过3D成像技术，不仅能帮助医生评估乳房容量大小，患者也能直观看到自己能否保乳及乳房重建后的效果，要求保乳的女性越来越多。
乳房重建并不是随便塞一个假体就完成，在法国，乳腺专科医生需要接受整形外科医生的训练。廖宁回国后，曾有一位做完乳房重建手术的病人求诊，她很苦恼，可医生总说“你没事，你很好” 。廖宁检查却发现，她的乳头一个向上一个向下， “有些医生觉得乳房的功能都有了，没有真正理解病人的苦恼。 ”