69岁桐庐大爷得了和拜登一样的病！浙大一院一站式复合手术室多学科协作拼手速连夜颅内“拆弹” 来源：浙大一院78岁的约瑟夫·拜登

来源：浙大一院
78岁的约瑟夫·拜登，在2020年美国总统大选中获胜，而他跌宕起伏的人生经历也刷遍了网络，其中有一段引发了很多人的关注，拜登46岁曾罹患“脑动脉瘤” ，经历两次手术，战胜病魔。
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让拜登差点丧命的脑动脉瘤，被称为埋在脑袋里的“不定时炸弹” ，这玩意儿平时性情沉默，存在感很低，然而却会偷偷摸摸在脑袋里，像吹气球一样越长越大，直到“啪”的一下爆掉。
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这颗不定时炸弹一旦爆炸，就会对生命安全造成极大的威胁， 69岁的张大爷（化名）就经历了这样的“惊魂一刻” ，但他很幸运地被浙大一院的医生从“鬼门关”救了回来。
69岁大爷脑部大出血生命垂危， 69岁的张大爷是杭州桐庐的一名退休工人，退休之后爬爬山、打打牌、带带孙子，生活悠闲自得。
三个月前张大爷突然开始无故头晕头痛，还伴有恶心想吐，在当地医院看了医生，查过头颅CT并没有发现异常，就没太当回事。没想到在家中过了几个月，张大爷的头晕、头痛更加剧烈。
12月3日，张大爷在家中突然一阵眩晕，嘴里还胡言乱语，把老伴吓了一大跳，紧急再次把张大爷送到当地医院。在医院经过头颅CT检查，显示张大爷脑出血破入脑室，蛛网膜下腔出血、脑积水，医生紧急为张大爷进行脑室外引流及血肿腔穿刺引流手术。
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术后张大爷病情逐渐稳定，老伴终于松了口气，本以为毛病会慢慢好起来，没想到就在这个关键时刻，张大爷脑内引流管突然出现持续流血，再次检查发现脑出血明显增多，已经压迫脑干，随时可能会有生命危险。当地医生告知家属， “现在张大爷情况非常危急，手术难度太大，得赶紧转诊上级医院。 ”老伴听到医生的反馈顿时乱了手脚，不知如何是好。当地医院迅速联系上了浙大一院位于余杭的总部一期神经外科，患者于当晚被紧急转运至浙大一院总部一期。
脑血管病多学科协作“一站式”救治12月7日深夜11点，浙大一院总部一期的急诊科值班医师接到通知，迅速组织多学科协作联动。神经外科，急诊科，麻醉科，放射科，检验科，手术室，导管室以及重症监护室等各组人马迅速备齐。
凌晨一点，患者终于抵达浙大一院总部一期，来时已经处于重度昏迷状态，急诊室护士迅速给他上气管插管呼吸机辅助通气。抢救、验血、CT检查、住院、术前准备、麻醉等所有诊疗流程在多学科协助下紧张有序迅速完成。
经过头颅CT检查明确患者脑内大出血，血肿压迫脑干和小脑，病情非常危重。而血管造影显示患者脑部颞叶血管成蚯蚓团状畸形，影像医学科会诊认为该患者并非单纯高血压脑出血，而是动静脉畸形合并动脉瘤破裂出血。神经外科会诊认为患者持续出血，必须要先紧急行介入全脑血管造影明确脑出血点并堵塞血管破口，并且患者出血量巨大，已经压迫脑干及小脑，必须要尽快手术清除血肿，解除压迫，而要一站式完成这两个手术需要在余杭院区复合手术室完成。
浙大一院总部一期启用后经过一个多月的磨合，在脑血管病多学科协作“一站式”救治方面已经获得了一定的经验。尤其浙大一院总部一期的急诊配备脑血管病复合手术室，具有数字化血管造影机、可透X线的全自动手术床等设备，可以同步进行血管造影检查，介入治疗和外科手术，能同时满足患者进行开颅和介入手术的需要。
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