推拿解惑：按之则热气至，热气至则痛止矣？在《素问·举痛论篇》有说：“寒气客于

在《素问·举痛论篇》有说：“寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。 ”此言寒邪侵入背俞之脉，致使血脉凝涩，脉涩则血虚，血虚则疼痛，因为背俞内注心（腹）， “脏腑腹背，气相通应”之谓，所以背与心（腹），相互牵引作痛，用手揣按，就会出现发热的“得气”感觉，疼痛也随着发热的得气感觉而消失。那么揣按在什么部位方能获得“热气至”和“痛止”呢？
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【推拿解惑：按之则热气至，热气至则痛止矣？】《灵枢·背俞》说：“按其处，应在中而痛解。 ”指出按压背俞穴可使疼痛缓解或消失，但却极少有热气至的感觉。《灵枢·岁露论》说：“入脊内，注于伏冲之脉。 ”《素问·举痛论》说：“寒气客于夹脊之脉，则深按之不能及，故按之无益也” 。指出伏冲之脉入于脊内， “伏冲之脉在脊内，以其最深，故曰伏冲”（张景岳），按压夹脊不能达及病所。而《灵枢·百病始生》说：“其著于伏冲之脉者，揣之应手而动，发手则热气下两股，如汤沃之状。 ”这即是说，用手揣按在应手而动的伏冲之脉方能获得有热气来至，且沿两股下行，其势宛如热汤浇灌之状。而这种热气至的得气感觉又恰要“按之则热气至，热气至则痛止矣”的关键所在。那么应手而动的伏冲之脉究竟分布在何处呢？
《素问·举痛论》说：“寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。 ”这又指出伏冲之脉位于腹部。伏冲者，伏行于腹部之冲脉（张志聪）。其所以有以上两种说法，基于冲脉循行分布的特点所致：
冲脉起于胞中，其上行的主干分为前后两支：后支入脊内，与督脉相并上行，《灵枢·五音五味》“冲脉、任脉，皆起于胞中，上循脊里。 ”前支循腹挟脐，与足少阴肾经相并上行，《素问·骨空论》“冲脉者，起于气街，并少阴之经，夹脐上行，至胸中而散。 ”由此可见伏冲之脉的分布部位，即是冲脉分布于体腔深部的主干部分。
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明代《按摩经》云：
指下气动即是病，
随手重切向下攻，
上中下脘俱按到，
呼吸二七把手松，
两脚就如火来烤，
热气走到两脚中。
左右有动石关穴，
此是积聚在内横，
一样按法往下送，
淤气下降病觉轻。
肓俞穴动肾气走，
抬手热气散如风，
一样按摩三五次，
腹中轻快病无踪，
是寒是火随气降，
七疝原来是肾经。
盘脐有块俱是气，
按住犹如石块形，
重按轻揉在指下，
朝夕按摩要费功，
按来按去气血散，
脏腑调和病不生。
脐下二指名气海，
按之有动气脉横，
丹田不通生百病，
体衰身懈气力空。
小腹不宜按摩法，
曲骨动脉名气冲，
一连按动三四次，
小腹淤气往下行。
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以上所言的穴位，是腹部按摩所运用的主要穴位。其中：上脘、中脘、下脘、神阙和气海穴，是任脉主干位于腹部的穴位；石关、肓俞穴，既是足少阴肾经位于腹部的穴位，又是冲脉寄附于足少阴肾经的穴位；气冲穴虽隶属于足阳明胃经，但又为冲脉之所起始部。这说明腹部按法所按压的部位，是在冲脉主干位于腹部前支（伏冲之脉）和任脉主干位于腹部的穴位上进行。其所以选用任脉的穴位，则是由于冲、任二脉“一源而二岐”（滑伯仁）的缘故。腹部按摩正是通过伏冲之脉直接影响冲、任、督三脉的功能，进而对十二经脉的气血产生影响，以疏通经脉，行气活血，扶正祛邪，平衡阴阳，取得治疗脏腑及其与脏腑相连属器官组织疾病之目的。