28岁小伙13年痛风史曾失去劳动力！这么吃你我都可能中招饭桌上吃海鲜配啤酒？动不动来一杯“肥

饭桌上吃海鲜配啤酒？动不动来一杯“肥宅快乐水”和奶茶？别以为痛风只是中老年人的病， 15岁的小胡便患上了痛风性关节炎，如今28岁的他全身多处关节疼痛已13余年。近日，南方医科大学中西医结合医院风湿病科肖长虹主任给予中西医结合治疗使小胡关节肿痛和活动受限得到明显缓解。肖主任建议预防痛风要“管住嘴”——控制高嘌呤饮食，如火锅、高汤、啤酒、海鲜等。
中西医结合治疗恢复生活自理
13年前一次脚崴伤让28岁的小胡关节肿痛不止，就诊检查发现尿酸明显升高，诊断为“痛风性关节炎” ，也就是大家常说的痛风。 13年来出现双脚、双膝、双踝、双肘、双臂、双手等全身多处关节反复肿痛，发作次数逐渐增多，并且一些关节开始出现了“变形” 。因反复治疗效果不佳，双膝肿胀严重，曾一度丧失劳动力。
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手指关节出现变形
肖长虹主任检查发现，小胡变形的关节里面长出了痛风石，已经严重影响了关节活动，也让小胡的手指关节出现了变形，在X线下更能直观的看到痛风对手指骨头有虫蚀样骨质破坏。
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虫蚀样骨质破坏
通过关节镜可见尿酸盐的沉积如冰块，在超声下，可见关节中有像铺路石一样的痛风石，最大长达21mm ，宽2.6mm 。
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尿酸盐的沉积如沉积的冰块
小胡接受了中西医结合治疗，使用西药治疗同时中药外敷，熏蒸治疗等，并进行双膝关节行微创针刀镜手术和左外踝巨大痛风石切除术，术后关节肿痛和活动受限得到明显缓解。
管住痛风最好的办法就是“管住嘴”
肖长虹指出，痛风是由食物、饮酒、药物、高血脂病等引起的一种家族性尿酸代谢失调症，患者血液中尿酸过高，形成尿酸盐沉积在关节处引发的关节炎症并反复发作、并可在皮肤、软骨内尿酸盐沉积，以脚拇趾关节炎最常见，可在午夜因足痛发作而惊醒。要想防止、控制痛风最好的办法就是“管住嘴”——控制高嘌呤饮食。
日常生活中忌高嘌呤饮食，如火锅、高汤、啤酒、海鲜、各种动物内脏、肉汤、鱼卵、小虾、鹅等；控制中嘌呤饮食，如鱼类、肉类、贝壳类等；宜低嘌呤饮食，如各种杂粮、蔬菜、水果、乳类等。广东省地处沿海，吃海鲜喝啤酒是饭桌上的常事，但这两类食物都是高嘌呤食物，食用过多会导致高尿酸继而出现痛风。此外，长期饮用碳酸饮料、奶茶等高糖分饮料者也会导致高尿酸继而发展成痛风。
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因此，平衡饮食是健康生活的关键。在“管住嘴”的同时，也可以“迈开腿” ，适当的运动，控制体重，多饮水，有利于嘌呤代谢，同时在关节易发部位要注意保暖，注意休息，避免过度劳累。
肖长虹强调，痛风不光影响关节，严重的还会导致肾脏损伤，甚至肾衰，很多病人还会伴发出现高血压、糖尿病、高脂血症，最终代谢异常，出现心脑血管病变如中风、心肌梗死等。
痛风性关节炎的预防与治疗
一、注意饮食，控制嘌呤摄入。
二、通过中西医结合药物治疗控制尿酸。
三、增加运动量，但不宜太过剧烈以防损害关节。
四、针刀手术取出痛风石。若痛风石已严重影响关节活动和日常生活可通过微创针刀手术的方法冲洗尿酸结晶，缓解疼痛，恢复关节活动。
采写：南都采访人员曾文琼
实习生：郭千千