今年夏天我接诊了一位姓姚的患者 ， 是一位男性患者 ， 40岁 ， 7月26日我为他初诊 ， 他的主要症状表现为高度水肿 ， 恶心乏力 ， 腰酸 ， 精神看起来很疲惫 ， 这位患者说自己月初的时候就觉得自己身上没力气 ， 怎么休息都觉得累 ， 至当地医院检查发现血肌酐已经升高至631umol/L ， 并出现被当地医院确诊为慢性肾衰竭 。 当地医院建议姚先生进行透析治疗 ， 但姚先生因为经济原因以及透析不良反应 ， 拒绝透析 ， 后来经过一位肾友的介绍 ， 来到北京莫主任处求诊 ， 希望结合中医药进行治疗 。
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我们为他舌诊 ， 舌淡苔黄腻 ， 脉沉弱 。 安排他进行肾功能检查 ， 患者血肌酐663.8 umol/L ，尿酸669.2umol/L 。 根据姚先生的症状及检查结果 ， 我们中医辨证分析患者湿热内蕴 ， 气阴两虚 。 治疗时应清热化湿 ， 益气养阴为主 。 于是以黄连、太子参、金银花、茯苓、怀牛膝等多种中药为姚先生治疗 ， 并叮嘱姚先生注意饮食 ， 患者口服中药汤剂治疗1月 ， 同时以中药保留灌肠进行辅助治疗 。
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8月25日二诊 ， 姚先生感觉自己乏力腰酸症状明显改善 ， 水肿减轻 ， 恶心呕吐症状减轻 ， 此时进行肾功能检查血肌酐降为496.4umol/L ， 可见上方有效 ， 于是继续以上方进行加减治疗1月 。
9月26日三诊 ， 姚先生乏力腰酸症状基本消失 ， 恶心呕吐等症状大为好转 ， 复查血肌酐387 umol/L ， 以上方继续巩固治疗2月 ， 并叮嘱患者配合运动和饮食进行调理 。
11月25日四诊 ， 姚先生精神大好 ， 体力有所恢复 。 可自由散步2小时不觉疲惫 ， 复查血肌酐202 umol/L， 目前患者仍在巩固治疗中 ， 病情逐渐好转中 。
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姚先生病例
中西医结合治疗各类肾脏病前景如何？中西医结合治疗各类肾脏病 ， 西医诊断、中西药治疗 ， 这是目前许多医家、学者惯用的治疗方法 。 中西医结合治疗各类肾病已取得了突破性进展 ， 积累了丰富的临床经验 。 目前西医治疗肾脏病的主要药物为糖皮质激素、细胞毒类药及非激素类的抗炎镇痛药它们虽然有一定疗效 ， 但不良反应大 ， 易产生依赖和耐药 ， 不尽如人意 。 中药治疗肾脏病的疗效肯定 ， 不良反应少 ， 不易产生依赖和耐药 。
【他不愿 "绑上"透析机，肾衰竭另寻出路，肌酐直降四百看见希望】中医中药在治疗时能够配合医药 ， 且毒副作用小 ， 调理患者五脏功能 ， 调理患者体质 ， 帮助患者避免复发 ， 提高治疗效率 ， 提高患者生活质量 。
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