程先生来诊时22岁 。 2009年春天程先生发现自己高血压 ， 检查发现血肌酐300umol/L ， 血红蛋白125g ， 无血尿 ， 无浮肿 。 24小时尿蛋白1.85g ， 2009年夏来我处就诊 ， 当时程先生主要症状表现为乏力腰酸痛 ， 大便稍干 ， 程先生说自己平素容易感冒及咽痛 ， 我为他舌诊 ， 舌淡红苔薄黄腻 ， 脉沉细稍弱 。
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经过中医辨证分析认为程先生脾肾气阴两虚 ， 治疗时拟益气养阴法 。 于是莫主任仔细分析考虑后决定以参芪地黄汤加味进行治疗 。 于是选用中药太子参、生地黄、山药、牛蒡子等中药进行治疗6个月 。
二诊时程先生自觉身体素质较之前好 ， 感冒减少 ， 复查血肌酐231umol/L ， 此后10余年来程先生一直坚持在我处就诊 。 治疗后血肌酐维持在150~200umoL ， 一直坚持正常工作 ， 血红蛋白正常 ， 服降压药控制血压 。 2020年4月来京复诊 ， 程先生血肌酐稳定 ， 未进行血液透析 。 精神状态尚可 ， 仍然正常工作 。
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莫主任分析病情时说 ， 程先生初诊时已处于慢性肾衰中期 ， 鉴于临床症状以乏力腰酸为主 ， 属于虚损期患者 。 于是中医治疗时予参芪地黄汤益气滋肾 ， 加续断、杜仲壮腰膝 ， 佩兰、黄连清化湿热 ， 牛蒡子、金银花解毒利咽 ， 丹参以活血 。 程先生坚持中医药治疗十余年 ， 症状减轻 ， 仍从事正常工作 ， 血肌酐指标尚属稳定 。
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肌酐不还是很高吗？肾病也没治好啊？
【22岁肾衰竭，如今正常工作10年，十年抗病之路他是这样走的】没错 ， 程先生的肌酐维持在150~200 ， 确实是不在正常范围内 ， 但肾病是一个慢性病 ， 降肌酐不是最终目的 ， 肾病的主要治疗目的在于稳定患者的肾功能 ， 及时阻断和延缓肾损伤 ， 延缓疾病进程 。 程先生能够保持肌酐稳定 ， 保持肾功能稳定 ， 对肾病治疗来说也是一种成功 ， 对程先生来说 ， 没有透析 ， 保持肾功能稳定 ， 能够正常工作 ， 他对这样的治疗效果感觉满意 。
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