《长沙正经证汇》:伤寒金匮实战经验(14)
右十法 , 身疼痛或腹痛证 。
下利后 , 身疼痛 , 清便自调者 , 急当救表 , 桂枝汤 。 吐利止而身疼痛不休者 , 同方 。 下利 , 腹胀满 , 身体疼痛者 , 先温其里 , 乃四逆汤;攻其表 , 桂枝汤 。 伤寒 , 医下之 , 续得下利清谷不止 , 身疼痛者 , 急当救里 , 后身疼痛 , 清便自调者 , 急当救表 , 同方 。
右四法 , 下利身疼痛证 。
太阳病 , 头痛发热 , 身疼腰痛 , 骨节疼痛 , 恶风 , 无汗而喘者 , 麻黄汤 。 太阳病 , 脉浮紧 , 无汗发热 , 身疼痛 , 八九日不解 , 同方 。 太阳中风 , 脉紧 , 发热恶寒 , 身疼痛 , 不汗出而烦躁者 , 大青龙汤 。
右三法 , 无汗身疼痛证 。
太阳病发汗 , 遂漏不止 , 其人恶风 , 小便难 , 四肢微急 , 难以屈伸者 , 桂枝加附子汤 。 大汗出 , 热不去 , 内拘急 , 四肢疼 , 又下利 , 厥逆而恶寒者 , 四逆汤 。 黄汗之病 , 从腰以上必汗出 , 下无汗 , 腰髋弛痛 , 如有物在皮中状 , 剧者不能食 , 身疼重 , 烦躁 , 小便不利 , 桂枝加黄芪汤 。 其人身体重 , 腰中冷如坐水中 , 形如水状云云 , 苓姜术甘汤 。
右四法 , 汗出身疼痛证 。
风湿相搏 , 骨节烦疼 , 掣痛不得屈伸 , 近之则痛剧 , 汗出短气 , 小便不利 , 恶风 , 桂枝甘草附子汤 。 伤寒八九日 , 风湿相搏 , 身体疼烦 , 不能自转侧 , 不呕 , 不渴 , 若其人大便硬 , 小便自利者 , 桂枝附子去桂加术缚 。 湿家身烦疼 , 麻黄加术汤 。 伤寒六七日 , 发热 , 微恶寒 , 支节烦疼 , 微呕 , 心下支结 , 外证未去者 , 柴胡加桂枝汤 。 温疟者 , 其脉如平 , 身无寒 , 但热 , 骨节疼烦 , 时呕者 , 白虎加桂枝汤 。
右五法 , 骨节烦疼证 。
头痛门
太阳病 , 头痛发热 , 汗出恶风者 , 桂枝汤 。 伤寒 , 不大便六七日 , 头痛有热者 , 与承气汤;其小便清者 , 知不在里 , 仍在表也 , 当须发汗 , 宜桂枝汤 。 产后中风 , 续得之数十日不解 , 头微痛 , 恶寒 , 时时有热 , 可与阳旦汤 。 妇人在草蓐 , 自发露得风 , 四肢苦烦热 , 头痛者 , 小柴胡汤 。 干呕 , 吐涎沫 , 头痛者 , 吴茱萸汤 。 太阳病 , 脉浮而动数 , 头痛发热 , 微盗汗出 , 而反恶寒者 , 表未解也 , 膈内拒痛 , 心下因硬 , 则为结胸 , 大陷胸汤 。 病发热头痛 , 脉反沉者 , 若不差 , 身体疼痛 , 当救其里 , 四逆汤 。 太阳中风 , 下利呕逆 , 表解者 , 乃可攻之 , 其人漐漐汗出 , 发作有时 , 头痛 , 心下痞硬满 , 引胁下痛 , 十冬汤 , 头风摩散一方 。 霍乱 , 头痛发热 , 身疼痛 , 热多欲饮水者 , 五苳散主之;寒多不用水者 , 理中丸 。
右十法 , 头痛证 。
颈项强门
伤寒四五日 , 身热恶风 , 颈项强 , 胁下满 , 手足温而渴者 , 小柴胡汤 。 得病六七日 , 脉迟浮弱 , 恶风寒 , 手足温 , 医二三下之 , 不能食 , 而胁下满痛 , 面目及身黄 , 颈项强 , 小便难者 , 同方 。 结胸者 , 项亦强 , 如柔痉状 , 下之则愈 , 大陷胸丸 。 服桂枝汤或下之 , 仍头项强痛 , 翕翕发热 , 无汗 , 心下满微痛 , 小便不利者 , 桂枝去桂加茯苓术汤 。
右四法 , 颈项强证 。
太阳病 , 项背强几几 , 无汗恶风者 , 葛根汤 。 太阳病 , 项背强几几 , 反汗出恶风者 , 桂枝加葛根汤 。 太阳病 , 其证备 , 身体强几几 , 然脉反沉迟 , 此为痉 , 栝蒌桂枝汤 。
右三法 , 项背强证 。
渴门(附:干舌燥)
渴欲饮水不止者 , 文蛤散 。 伤寒汗出而渴者 , 五苓散 。 霍乱 , 头痛发热 , 身疼痛 , 热多欲饮水者 , 同方 。 太阳病 , 小便数者 , 大便必硬 , 不更衣 , 十日无所苦也 , 渴欲饮水 , 少少与之 , 但以法救之 , 渴者 , 同方 。 病在阳 , 应以汗解之 , 反以冷水馔之 , 若灌之 , 其热被劫不得去 , 弥更益烦 , 肉上粟起 , 意欲饮水 , 反不渴者 , 服文蛤散;若不差者 , 五苓散 。 疟病发渴者 , 柴胡去半夏加栝蒌汤 。 下利欲饮水者 , 以有热故也 , 白头翁汤 。 伤寒四五日 , 身热恶风 , 颈项强 , 胁下满 , 手足温而渴者 , 小柴胡汤 。 伤寒五六曰 , 中风 , 往来寒热 , 胸胁苦满 , 默默不欲饮食 , 心烦喜呕 , 或渴者 , 同方 。 肺痿 , 咳唾涎沫不止 , 咽燥而渴者 , 生姜甘草汤 。 太阳病 , 重发汗而复下之 , 不大便五六日 , 舌上燥而渴 , 日晡所小有潮热 , 大陷胸汤 。 黄汗之为病 , 身体肿 , 发热 , 汗出而渴 , 状如风水 , 汗沾衣 , 黄芪桂枝苦酒汤 。
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