格列齐特片，不宜与这25种药联用来源/赛柏蓝—药店经理人作者/石小青格

来源 / 赛柏蓝—药店经理人
作者 / 石小青
【格列齐特片，不宜与这25种药联用】格列齐特为第二代磺酰脲类抗糖尿病药，对胰岛β细胞有一定胰岛素分泌功能的2型糖尿病患者有效。
本药能与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，使K+通道关闭，引起膜电位改变，进而使Ga2+通道开放、细胞液内Ga2+浓度升高，从而促使胰岛素分泌，起到降低血糖的作用。
因此临床上多用于经饮食控制、体育锻炼及减轻体重均不能控制血糖的2型糖尿病。虽然临床上应用较为广泛，但是通过在临床中应用，发现此药物与以下25种药物联用时需谨慎。
1、格列齐特+丙磺舒
用药分析：格列齐特与丙磺舒联用后，丙磺舒可以抑制格列齐特的肾小管排泄，促使其作用增强、毒性增强，因此两药物不宜同时服用。
用药建议：格列齐特与丙磺舒不宜同时服用。
2、格列齐特+酮替芬
用药分析：酮替芬与格列齐特联用后，少数糖尿病患者可出现血小板减少症状，因此两药物应避免联用。
用药建议：格列齐特与酮替芬应避免联用。
3、格列齐特+50-50混合人胰岛素
用药分析：格列齐特与50-50混合人胰岛素联用时，格列齐特可能会减少50-50混合人胰岛素的需求量，因此两药物联用时可适当调整50-50混合人胰岛素的使用剂量。
用药建议：格列齐特与50-50混合人胰岛素联用时，可适当增加50-50混合人胰岛素使用剂量。
4、格列齐特+血管紧张素转化酶抑制药
用药分析：格列齐特与血管紧张素转化酶抑制药联用后，血管紧张素转换酶抑制药可能会增强胰岛素敏感性并引起低血糖，因此两药物联用时应注意密切监测血糖水平以及血压水平。
用药建议：格列齐特与血管紧张素转化酶抑制药应谨慎联用，如需联用时应注意监测血糖水平以及血压水平。
5、格列齐特+β-肾上腺素受体阻断药
用药分析：格列齐特与β-肾上腺素受体阻断药联用后， β-肾上腺素受体阻断药可以拮抗其促胰岛素分泌的作用，导致血糖升高。
用药建议：由于β-肾上腺素受体阻断药可以拮抗格列齐特促胰岛素分泌的作用，导致血糖升高，因此两药物不宜同时服用。
6、格列齐特+阿卡波糖
用药分析：阿卡波糖与格列齐特联用后，降糖作用会加强，甚至会出现低血糖症状，因此两药物联用时应酌情减量使用。
用药建议：格列齐特与阿卡波糖联用时应酌情减量使用。
7、格列齐特+阿维A酯
用药分析：由于格列齐特具有一定光敏作用，因此与阿维A酯联用后，阿维A酯可以增加其光敏作用，因此两药物应避免联用。
用药建议：格列齐特与阿维A酯应避免联用。
8、格列齐特+阿西美辛
用药分析：阿西美辛与格列齐特联用后，可以加强格列齐特的降糖作用，因此两药物联用时应酌情调整格列齐特的使用剂量。
用药建议：格列齐特与阿西美辛联用时，应注意调整格列齐特的使用剂量。
9、格列齐特+氨苯喋呤
用药分析：氨苯喋呤与格列齐特联用后，氨苯喋呤会减弱格列齐
特的降糖作用，从而促使血糖升高，因此两药物联用时应适当增加格列齐特的使用剂量。
用药建议：格列齐特与氨苯喋呤联用时，应适当增加格列齐特的使用剂量。
10、格列齐特+氨基葡萄糖
用药分析：氨基葡萄糖可以抑制胰岛素分泌，从而减弱格列齐特的降糖作用，因此两药物联用时应适当增加格列齐特使用剂量。
用药建议：格列齐特与氨基葡萄糖联用时，应适当增加格列齐特使用剂量。
11、格列齐特+苯妥英钠
用药分析：苯妥英钠与格列齐特联用后，可引起血糖升高，因此需注意并调整格列齐特的使用剂量。
用药建议：格列齐特与苯妥英钠联用时，需要适当增加格列齐特使用剂量。