国家癌症中心：我国癌症5年生存率40.5%，与美国仍有差距近日

近日，中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷在国新办新闻发布会上指出，近年来，随着我国人口老龄化、工业化、城镇化的进程逐渐加快，加上慢性感染、不健康生活方式、环境暴露等原因，我国癌症发病仍处于逐渐上升态势。
我国癌症5年生存率在近十年来已从30.9%上升到40.5% ，提高了将近10个百分点，但与发达国家还有一些差距。
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▌中美癌症生存率，差距有多大?
美国癌症协会(ACS)发布的《2020年癌症统计数据报告》显示：2009年至2015年，美国所有癌症整体5年生存率为67% 。相较我国的40.5% ，差距仍比较明显。
另外，世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症负担最新数据显示， 2020年，中国新确诊癌症约457万例，约有300万中国人因癌症而死亡。
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▌差距背后原因，值得反思学习
赫捷指出，一方面，我国癌症发病前几位大都是预后较差的，比如食管癌、胃癌、肝癌等消化系统恶性肿瘤。
而美国高发癌症以乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、黑色素瘤等为主，预后相对较好，其中前列腺癌(98%)、黑色素瘤(92%)和乳腺癌(90%)生存率最高。
1991年至2017年，美国癌症死亡率下降29% ，其中2016年到2017年下降2.2% ，为有史以来最大的年度降幅。
这主要得益于4种常见肿瘤死亡率的下降，包括肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌。肺癌虽仍居癌症死亡之首，但其死亡率降速惊人。
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另一方面要想提高癌症生存率，预防和早诊早治是关键。
美国癌症死亡率显著下降有多方面原因:
吸烟率的稳步下降，是肺癌发病率和死亡率下降的首要原因。经过半个世纪的控烟努力，美国成人吸烟率由40%降至12% 。在这方面，中国还有很大差距。
【国家癌症中心：我国癌症5年生存率40.5%，与美国仍有差距】另外，近年来，美国HPV疫苗接种率较高，有效降低了宫颈癌等HPV相关癌症的发病率。
肠镜、乳腺钼靶等筛查手段的普及，大大降低了结直肠癌、乳腺癌的死亡率，越来越多患者实现早诊早治。
而我国癌症筛查和早诊早治覆盖人群还相对较少，大众主动参加防癌体检的意识还不够强，大多数患者在发现癌症时就已是中晚期，治疗效果比较差。
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赫捷指出，未来，我国将从优化服务供给和引导服务需求两大方面同时发力，推进癌症筛查和早诊早治工作向纵深发展。
此外，我国优质医疗资源分配不均，不同地区不同医院医疗水平差距很大，临床规范化诊治及同质化水平还需进一步提高。
而美国医生都要取得医学博士学位，经多年规范化培训才能执业，医生水平相近，同质化程度高，医疗资源丰富且分布相对均衡。
同时，美国癌症治疗理念先进(如个性化精准医疗、MDT多学科联合诊疗模式普及) ，也值得我们学习。
另外，美国癌症生存率高，还得益于快速发展的癌症创新诊疗手段，包括创新手术、放疗(质子治疗)、诊断技术和靶向疗法、免疫疗法、癌症疫苗等。
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美国基础研究全球领先，在药物研发方面更是一骑绝尘，新技术、新疗法能很快应用于临床，还有众多癌症新疗法临床试验，让癌症患者受益。