为避免肾炎加重,肾友应注意4个指标!中医帮助下肾炎2年未复发
【为避免肾炎加重,肾友应注意4个指标!中医帮助下肾炎2年未复发】肾炎患者经常因为各种原因导致肾炎复发 , 影响生活质量 , 那么肾友在肾炎发作时应该注意哪些指标呢?
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乔女士今年34岁 。 2018年3月10日我接诊了这位患者 , 乔女士说自己已经出现水肿症状5年 , 5年来水肿症状反复出现 。 2月的时候乔女士不小心受凉后出现颜面及四肢水肿 , 在当地医院就诊被诊断为慢性肾炎 。 进行检查 , 尿蛋白(+++) , 隐血(+);肾功能检查血肌酐123 mmol/L 。 最近一周乔女士感觉疲倦乏力 , 眼睑及双下肢轻度水肿 , 腹胀吃不下东西 , 我为乔女士舌诊 , 舌淡红,苔黄白 , 脉沉 。 确诊为慢性肾炎 。 我经过分析认为患者脾肾两虚 , 水湿瘀阻 。 治疗时要注意健脾固肾 , 利水消肿 。 于是以党参、茯苓、丹参、等中药为乔女士治疗20天 。
3月30日二诊时乔女士精神好转 , 食欲好转 , 腹胀症状减轻 , 水肿已基本消失、乏力口干 。 查尿常规示尿蛋白(++) , 以黄芪、淫羊藿、茯苓等中药继续治疗20天 。
4月20日三诊时 , 乔女士腹胀消失 , 水肿基本消退 , 口干减轻 , 乏力症状减轻 。 查尿常规示尿蛋白(+) , 以上方方基础上加减继续治疗20天 ,
5月10日三诊时 , 乔女士乏力等症状消失 , 身体无不适感觉 , 继续守上方服用1月 , 尿常规检查尿蛋白正常 。 患者精神大好 , 已经能够正常工作和生活 , 随访至今两年 , 患者病情稳定 , 未再复发 。
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肾炎患者应该注意哪些指标?蛋白尿、水肿、高血压是慢性肾炎的主要临床表现,患者也易于察觉往往对它们的变化比较关心,而忽视了镜下血尿的观察,而血尿确是直接反映肾炎活动情况的重要指标 。 持续性的镜下血尿和红细胞颗粒管型尿说明肾小球基膜的损害一直存在 。 慢性肾炎高血压预后较差,其血尿发生率高达74% 。 而慢性肾炎伴有高度水肿者血尿发生率约占40% 。 除血尿外,尿中白细胞、上皮细胞和红细胞颗粒管型也都反映着慢性肾炎的活动情况 。 可见,尿中红细胞、红细胞颗粒管型、白细胞、上皮细胞明显增多,都是观察慢性肾炎活动的指标 。 另外,无任何诱因而出现蛋白尿突然增多,也应考虑慢性肾炎活动 。
中医在治疗慢性肾炎时 , 讲究扶正固本 , 根据患者的不同症状 , 辩证用药 , 标本兼治 , 调理患者五脏功能 , 增强患者免疫力 , 帮助患者减少复发 , 从而最大可能的避免肾损伤 , 提高患者的生活质量 。
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