夜深人静总感觉心跳、心慌?医生:3方面的原因,都需考虑到

你是否有时感觉 , 心跳像漏了一拍?或者突然一连串急促、不规律的心跳 , 像是偷了别人东西一样 , 虽然可能只是一瞬间的难受 , 却让人惴惴不安 , 这就是心悸 。 它是一种主观感受 , 也是心血管病最常见的症状 。
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最近门诊很多青年患者诉心悸、心慌 , 可能是什么问题呢?频繁心慌心悸 , 是心脏出了问题吗?
心悸、心慌可以是病理性 , 也可能是生理性或功能性 , 如果您出现这样的症状 , 主要有以下3个方面的原因需要考虑:
1、心脏搏动增强 , 可见于生理性或病理状态 。 健康的心跳是不会被感觉到的 , 在情绪激动、体力活动后 , 交感神经兴奋 , 肾上腺素分泌增加 , 进而使心率加快、心肌收缩力增强 。
如:饮酒、喝浓茶、咖啡、服用阿托品、甲状腺素片、钙离子拮抗剂(如硝苯地平)以及妊娠时都可感觉心脏搏动增强 。 病理性:如高热、甲亢、贫血等 。 以及器质性心脏病如冠心病、高血压、心衰等 。
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2、心律失常 , 心动过速、过缓或其他心律失常均可出现心悸 。 如:房性或室性的快速性心律失常 , 房性或室性期前收缩、心房颤动 。 缓慢性心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏、病态窦房结综合征等可使心搏强而有力 。
3、自主神经功能紊乱 , 心脏本身没有基础病变 。 多见于青壮年女性 , 在焦虑、情绪激动时更易发生 。 例如:心脏神经官能症、β-受体亢进综合征、更年期综合征 , 心悸也是常见的症状 。
年轻的患者出现心悸 , 我们通过仔细询问病史、体检、心电图、甲状腺功能、超声心动图能够做出大部分诊断 , 其中以心律失常为多见 , 包括房性早搏、室性早搏 。
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【夜深人静总感觉心跳、心慌?医生:3方面的原因,都需考虑到】心律失常的诱因有很多种 , 常见的有基础心脏病、电解质紊乱、酸碱失衡、心肌缺血等原因 , 其中电解质紊乱最关键的就是钾镁离子紊乱 , 因为足够的钾、镁是维持心脏自律性、传导性、兴奋性的基础 , 钾镁紊乱是诱发心律失常的主要因素 。
出现这样的情况 , 第一注意限制饮酒、喝浓茶、咖啡;第二注意避免过度紧张、熬夜 , 第三服用一些药物 , 如倍他乐克之类 , 门冬氨酸钾镁治疗能够明显改善症状 , 减少早搏 。 #医联媒体超能团##清风计划#