「疑难解答」糖尿病患者健康管理服务规范知多少( 三 )
提问者
糖尿病患者健康体检的内容有哪些?
专业解答
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对确诊的2型糖尿病患者 , 每年进行1次较全面的健康体检 , 体检可与随访相结合 。 内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查 , 并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断 。 具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》中的健康体检表 。
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提问者
对糖尿病患者怎样进行健康管理服务 , 具体要求有哪些?
专业解答
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首先 , 2型糖尿病患者的健康管理由责任医生负责 , 应与门诊服务相结合 , 对来按照健康管理要求接受随访的患者 , 乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系 , 保证管理连续性 。 随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式 。
其次 , 乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)要主动通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿期患者 , 掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况 。 在干预时 , 要发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色作用 , 积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务 。 加强健康管理宣传 , 告知服务内容 , 使更多的患者愿意接受服务 。 每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案 。
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提问者
糖尿病规范管理的具体工作指标有哪些?如何计算?
专业解答
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按照《规范》要求 , 糖尿病患者健康管理的工作指标 , 包括2型糖尿病患者规范管理率和管理人群血糖控制率 。
2型糖尿病患者规范管理率=(按照《规范》要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数)X100% 。
管理人群血糖控制率=(年内最近-次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数)X100% 。
另外要注意的是 , 最近一次随访指的是按照《规范》要求最近的一次随访 , 若失访则判断为未达标、空腹血糖达标是指空腹血糖<7mmol/L 。
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