腰酸腿痛,一查竟是肿瘤惹的祸
腰腿痛是生活中常见的疾病 , 然而大多数人不以为然 , 觉得贴贴膏药或者多休息就能痊愈 , 如果长时间没有好转 , 就上网百度查找原因 , 觉得自己可能患了腰椎间盘突出 , 也根本不放在心上 。 殊不知 , 若腰腿痛长期反复发作 , 背后还可能是椎管内肿瘤在作怪 。
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46岁的邹女士平时身体一直不错 , 平时隔三叉五还会去健身房运动一下 。 最近 , 她却突然发现自己好像”冻“住了 。 那种感觉还蛮难受的 , 腰有点痛 , 右腿也麻麻的 , 关节也不灵活了 。 她开始以为是最近太累 , 根本没当回事 , 谁知情况越来越严重 , 晚上痛得难以入睡 , 甚至都无法正常走路 。
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病情发展到如此地步 , 邹女士终于意识到问题的严重性 , 于是在丈夫的陪伴下来到杭州市中医院丁桥院区骨伤科门诊就诊 , 接诊医生仔细查体、详细询问病情后 , 安排患者做了腰椎CT、MRI等检查 , 发现有轻微的腰椎间盘突出 , 凭经验觉得这不是导致疼痛的症结所在 , 遂立即为其开具了腰椎MRI增强检查 , 发现其腰1椎体平面椎管内硬膜外右侧异常信号灶 , 考虑为神经源性肿瘤 。
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【腰酸腿痛,一查竟是肿瘤惹的祸】听到自己的椎管内长了一个肿瘤 , 可把邹女士吓坏了 。 其丈夫也慌了神 , 一边安慰妻子 , 一边焦急地向医生询问:“这个肿瘤到底是良性还是恶性呢?要不要手术?会导致瘫痪吗?还有希望治好吗?”一连串的疑问如梦魇一样扼住了全家人的心 。 医生一边尽可能用通俗易懂的语言解释病情 , 一边安抚六神无主的邹女士 , 并安排其入住骨伤科病房进一步治疗 。
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之后 , 医生们详细了解邹女士病史 , 并结合相关检查结果 , 最终诊断她患上的是椎管内硬膜外的肿瘤 , 立即为患者邀请了神经外科专家进行会诊 , 共同探讨病情 , 精心制定了详细周密的手术方案 。 他们耐心地与家属沟通:“椎管内肿瘤会不断生长 , 对脊髓造成的压迫也逐渐加重 , 脊髓损伤是不可逆的 , 所以要尽快手术 。 而且良性椎管内肿瘤手术全切后 , 症状能明显改善 , 即便肿瘤呈现恶性 , 手术切除也能大大改善生活质量 。 ”
由于肿瘤所生长的椎管非常复杂 , 这次手术的难度系数极大 , 需要越过层层障碍 , 可谓是一次惊心动魄的探险 。 骨伤科和神经外科团队经过缜密的术前准备 , 手术定于12月6日进行 , 先由神经外科专家娴熟地为患者切开皮肤、皮下组织和肌肉 , 暴露出肿瘤最坚实的保护层——椎板 , 打开并取下椎板 , 再切开肿瘤的最后一层“襁褓”——硬膜 , 终于找到困扰邹女士已久的“罪魁祸首” , 顺利完整地切除了肿瘤 , 完全没有损伤到脊髓和神经根 。
紧接着 , 骨伤科专家以椎弓根钉棒系统进行了稳妥的固定 , 保证了术后腰椎的稳定性及手术疗效 。 术后4小时 , 患者腰不痛了 , 右小腿麻木、疼痛明显改善 , 术后3天能自主行走 。 邹女士终于露出了久违的笑容 。
什么是椎管内肿瘤?
椎管内肿瘤 , 又称为脊髓肿瘤 , 包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的各种组织(如神经根、硬脊膜、血管、脂肪组织等)的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称 。 椎管内肿瘤可压迫脊髓和神经引起肢体运动和感觉障碍 。 临床上按其与脊髓和硬脊膜的关系分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤 。 邹女士的肿瘤就属于胸腰段“脊髓外硬膜下”型的椎管肿瘤 。
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