大珠小珠落玉盘，是鸡蛋？不！这满满的一盘竟然是……
来 ， 看看下面这两张图 ， 告诉我你的第一反应会觉得这是什么？
文章插图
是一窝蛋吗？
小编在这里非常确定地告诉你 ， 这个不是鸡蛋 ， 不是鸭蛋 ， 更不是鸽子蛋 ， 而是长在膀胱内的结石 ， 大大小小 ， 居然有20多枚 。 这就是从上周在我院泌尿科做的一例膀胱结石手术患者体内得到的影像 。
患者吴大爷今年已经80岁了 ， 家住温州苍南县 。 “我早在20年前就发现小便时滴滴答答 ， 排个尿都要20分钟 ， 总是解不干净 。 ”后来吴大爷被确诊为前列腺炎 ， 症状也是时好时坏 。 可是最近一周 ， 他突然小便也不太解得出来 ， 会阴部还很疼 ， 于是在家人的陪伴下 ， 先在当地医院进行了检查 ， CT结果显示前列腺增生 ， 膀胱结石 ， 为进一步治疗 ， 上周吴大爷来到了我院泌尿科求诊 。
文章插图
经过一番全面查体后 ， 上周二 ， 泌尿科黄亚胜主任、陈轶欣副主任医师为吴大爷进行了全麻下的膀胱镜钬激光碎石取石术 ， 术中见前列腺三叶增生 ， 膀胱颈口抬高明显 ， 膀胱内大大小小黄褐卵圆形结石 ， 边缘光滑类似鸡蛋状 ， 大者直径1公分左右 ， 真的满满一盘的结石 ， 仔细数一数 ， 大大小小有20多枚 。 小结石经膀胱镜取出 ， 大结石钬激光粉碎后取出 。
文章插图
“患者的结石并非是短时间内形成的 ， 和吴大爷的前列腺增生有很大关系 ， 长期排尿不畅 ， 残余尿多 ， 伴有尿路感染 ， 加上平时喝水少 ， 最终在膀胱内形成大量结石 。 ”
黄亚胜主任告诉我们 ， 前列腺增生是中老年男性常见病 ， 膀胱结石是其常见并发症 ， 膀胱结石的出现会让原本尿频尿急排尿不畅的症状更加严重 ， 出现排尿中断 ， 血尿 ， 尿痛 ， 甚至排不出尿 ， 当出现膀胱结石就意味者患者排尿梗阻情况比较严重 ， 需要手术治疗 ， 因为膀胱结石是由于前列腺增生 ， 尿液排出不畅 ， 尿液长期残留于膀胱内产生的 ， 所以手术不但要去标（清除结石） ， 更要治本 ， 所以他们还对患者进行了经尿道前列腺剜除手术 ， 彻底斩除了病根 。
【大珠小珠落玉盘，是鸡蛋？不！这满满的一盘竟然是……】为何膀胱结石“偏爱”中老年男性？
泌尿系结石是泌尿科的常见病之一 ， 在泌尿科住院病人中占居首位 。 我国泌尿系结石年新发病率约为 150—200/10万人 ， 其中25%的患者需住院治疗 。 此外 ， 引起结石的病因也不能忽视 ， 因此医生们在治疗结石时通常会花很大精力找到病因一起治疗 ， 毕其功于一役 。
文章插图
影响结石形成的因素很多 ， 年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大 。 身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因 。
有研究发现 ， 膀胱结石更偏爱老年男性 。 这是为什么呢？老年男性常常有前列腺增大 ， 膀胱排泄口不畅 ， 尿液在膀胱潴留造成感染 ， 形成晶体的沉积而发生结石 。 此外 ， 对于长期卧床的老年人 ， 由于活动少 ， 也容易尿钙增多 ， 逐渐造成结石 。
如何避免泌尿系结石发生？
除了对结石的病因干预外 ， 泌尿外科的孙超博士说 ， 平时可以从增加液体摄入以及饮食调节两方面入手：
多喝水 ， 每天饮水2.5—3.0L以上 ， 使每天的尿量保持在2.0—2.5L以上 。 应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐 。 推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水 。