幽门螺杆菌(Hp)胃炎的中西医结合用药
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【幽门螺杆菌(Hp)胃炎的中西医结合用药】幽门螺杆菌(Hp)感染几乎均可引起胃黏膜活动性炎症 , 在慢性炎症活动的基础上部分还可发生消化性溃疡和胃癌等一系列疾病 。 根除Hp可缓解Hp胃炎的临床症状 , 改善、逆转或消除胃黏膜炎症、萎缩、肠上皮化生等病变 , 并降低胃癌发生风险 , 目前铋剂四联疗法为根除Hp的推荐方案 。
以抗生素为核心的西药根除Hp疗效确切 , 但对缓解萎缩、肠上皮化生等胃黏膜病变疗效有限 , 中医药在提高Hp根除率的同时 , 可有效缓解消化不良症状、减少不良反应、减少抗生素使用 , 并在缓解、逆转胃黏膜萎缩与肠上皮化生、改善胃黏膜病变及对慢性炎症尤其是萎缩性胃炎有优势 。
那么 , Hp胃炎的中西医结合如何用药呢?
Hp根除治疗
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Hp根除后的治疗
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此外 , 需注意吸烟与饮酒可能与Hp根除治疗失败有关 , 高盐饮食可加重Hp感染后的氧化应激反应及增加化生性萎缩的风险 , 油炸食品摄入频率增加与胃癌及癌前病变发病相关 。
(来源:幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2020,19(5):397-401;幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(实践版·2019)[J].中华全科医师杂志,2020,19(5):403-406;成人幽门螺杆菌引起的胃炎中西医协作诊疗专家共识(2020 , 北京)[J].中医杂志,2020,61(22):2016-2022.)
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