精华!孙桂芝从事中西医结合治疗恶性肿瘤50余年的常用药对

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作者:王逊 中国中医科学院广安门医院

孙桂芝为中国中医科学院荣誉首席研究员 , 孙桂芝50余年来始终从事中西医结合治疗恶性肿瘤工作 , 勤钻医理、治学严谨 , 经验丰富 , 配伍法度严谨 , 疗效显著 , 深为广大患者所信赖 , 在长期大量的临床实践中积累了丰富的应用药对经验 。

笔者现将孙桂芝常用药对加以整理 , 以期指导临证遣方用药 。

桔梗、牛膝:桔梗味苦、辛 , 性平 , 归肺经 。 具有宣肺、利咽、祛痰、排脓之功 。 牛膝味苦、甘、酸 , 性平 , 归肝、肾经 。 可逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行 。 临床上 , 桔梗与牛膝常被作为引经药使用 。 孙桂芝指出 , 临证应擅用引经药 , 如果使用恰当 , 可将全方药力引至病所 , 增强药效 。 孙桂芝认为 , 肝癌的本为脾虚 。 脾虚则气血生化乏源 , 脾虚日久可导致各种病理改变 , 形成不同证型 。 孙桂芝治疗脾虚血瘀型肝癌 , 多气血同治 , 擅用血府逐瘀汤 。 方中桔梗苦辛而平 , 苦能通泄 , 辛能行散 , 开宣肺气 , 为“舟楫之剂” , 可载药上行;牛膝通利血脉 , 引血下行 。 两药相伍 , 为活血与行气药同用 , 一升一降 , 既行血分之瘀滞 , 又解气分之郁结 , 可达气血同治之目的 。 研究表明 , 血府逐瘀汤中桔梗、牛膝可引领方中芍药苷直达脏腑 , 增加芍药苷在相应脏腑中的分布 , 从而增强治疗作用 。 临证常用剂量为:桔梗10g , 牛膝10g 。