葛均波院士团队完成新一代超声引导下Valve Clamp术一例

复旦大学附属中山医院葛均波院士团队周达新教授、潘文志副主任医师 , 心外科的魏来教授、杨晔主治医师 , 心超室的潘翠珍教授、李伟主治医师 , 麻醉科的郭克芳教授 , 使用最新一代心脏超声机器Philips EPIQ 7C , 完成一例经心尖二尖瓣夹合术 。 新一代超声机器分辨率高 , 图像处理速度快 , 图像界面舒适 , 使得手术非常顺利 。 导管操作时间(从穿刺心尖到闭合心尖时间)仅10分钟 。 患者术后即刻效果满意 , 反流从重度减少到轻度 。 本例是国内首例使用最新一代心超机器Philips EPIQ 7C的X8-2t食道探头进行术中经食道超声 , 采用TrueVue心腔镜成像技术指导心脏介入手术 , 获得满意的结果 。

患者为78岁老年男性 , 二尖瓣前叶A2脱垂 , 伴重度二尖瓣反流 。 患者同时合并严重肺部疾病 , 身体虚弱 , 不能耐受传统外科手术 。 故选择微创的心脏不停跳经心尖二尖瓣夹合术(ValveClamp) 。

区别于传统外科手术及目前胸腔镜下的微创手术 , ValveClamp经心尖二尖瓣夹合术无需开胸及切开心脏 , 无需心脏停跳 , 只在心前区切开3cm切口 , 穿刺心脏送入器械进行手术操作 , 是一种“在跳动的心脏上完成的超微创手术” 。 相对同类国外器械 , 该器械操作非常方便 , 导管操作时间仅为国外五分之一 。 本例手术使用TrueVue实时三维双容积视野同时显示二尖瓣左房观和左室观 , 画面清晰 , 界面友好 , 使得手术操作“如虎添翼” , 更加便捷和安全 。 本例手术导管操作总时间(从穿刺心尖到闭合心尖)仅为10分钟 。 系列图像如下: