一文了解NSCLC免疫治疗相关肺炎( 四 )
半数患者完全恢复(22.7%)或改善(27.3%) , 4名患者(18.2%)由于肺炎进展死亡 。
ICI相关肺炎的影像学表现
肺炎的影像学特征有两类 , 机化性肺炎(OP)和磨玻璃病变(GGO) 。 OP分为两个亚类 , 纯OP和伴有细支气管炎的OP(小叶中心结节)(图1);GGO分为纯GGO和伴有小叶间隔增厚的GGO(包括牵拉性支气管扩张)(图2) 。 OP型比GGO型常见(72.7% vs 27.3%) 。
11名(68.8%)OP型患者和6名(100%)GGO型患者接受了激素治疗 。 激素治疗持续时间没有显著性差异(中位 , 37天 vs 22天) 。 恢复和改善的比例也没有显著性差异(43.8% vs 50.0%) 。
结论和讨论
这是第一个在同质队列中评估ICI相关肺炎发生率、特征和风险因素的研究 。 研究表明ILD和更高的ICI相关肺炎发生率相关 , 而胸外转移和更低的ICI相关肺炎发生率相关 。 具有慢性肺病 , 特别是ILD的患者使用ICIs治疗时应格外注意 。
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