【央视新闻】药品降价保质、患者负担减轻 药品集采带来哪些实惠?( 五 )
从第二批集采开始 , 国家组织药品集采进入常态化运行轨道 , 今后 , 越来越多产品将纳入带量集中采购 。
今年7月15日至16日 , 国家医保局召开座谈会 , 就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议 , 研究完善相关领域采购政策 , 推进采购方式改革 。 这释放了将更多药品纳入带量集采的信号 。
集采常态化意味着可以长期用上优质优价的药品 , 不仅是西药 , 将来还包括中成药以及糖尿病患者常用的胰岛素注射剂等 。 北大药学院教授史录文认为:“国家组织的药品带量集采机制 , 以其采购、支付、回款、使用等环环相扣 , ‘三医’联动的协同配合 , 保障药品质量 , 及时供应 。 对患者来说 , 可以享受长期的改革红利 , 药费减少 , 同时因为中选药品整体质量都不错 , 逐步建立对民族制药工业的认可度 , 能更好地维护人民健康 。 ”
目前 , 三批集采涉及的药品仅有112种 , 而我国城镇职工医保基本用药达到2000多种 , 没有进入集采的未通过仿制药一致性评价的药品数量仍较多 。 但在带量集采效应之下 , 越来越多的药品面临降价压力 。
按照有关规定 , 对部分价格与中选药品价格差异较大的药品 , 将渐进调整支付标准 , 在两三年内调整到位;一些地方专门针对一些药品品种开展专项带量集采 。 今年8月 , 上海市出台文件 , 鼓励本市公立医疗机构以医疗联合体、单体 , 或自愿组成采购联盟等形式 , 对非集采中选药品探索开展药品集中议价采购 。
今后 , 带量集采机制仍需要在实践中不断完善 。 在采访中 , 一些药企向采访人员反映 , 一些药品经过集采 , 价格接近“地板价” , 建议启用与集采价相同的医保支付标准 , 让中国医药企业多一些发展空间、患者多一些选择空间;按照集采规则 , 同种药品有3家通过一致性评价可自动触发集采 , 但有些产品通过一致性评价后两三年仍未有其他过评的产品 , 无法参与集采;一些医院表示 , 希望尽快落实“结余留用、合理超支分担”办法 , 提高医疗机构采用中选药品的积极性 。
“随着集采覆盖面扩大 , 规则的不断完善 , 配套政策的协同发力 , 带量采购的效应将越来越凸显 , 逐步实现政策设计之初的四个效应 , 即药品降价保质、药品行业转型升级、公立医院深化改革、医疗保障减负增效 。 ”吴明说 。
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