百多福生活|查出尿毒症,医生:只因忽略了1件事,53岁男子吃降压药10年

【百多福生活|查出尿毒症,医生:只因忽略了1件事,53岁男子吃降压药10年】53岁徐先生 , 10年前诊断高血压 , 一直服用降压药 。
近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适 , 遂入院检查 , 被确诊为尿毒症 。 该患者自述近10年来血压一直控制得挺好 , 然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利 , 后未再入院复查过相关指标 。
问题来了:依那普利为何会导致尿毒症?该类降压药的的副作用及注意事项有哪些?
依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂 , 为了方便记忆 , 我们通常称之为普利类降压药 。 据循证医学证实 , 普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物 。 然而 , 该类护肾药物被视为一把双刃剑 , 用在不适宜的患者身上 , 也可能成为伤肾的凶手!
因为肾脏是一个血流很丰富的脏器 , 对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者 , 在服用普利类降压药后 , 反而会影响肾脏的血流动力学 , 导致血肌酐水平升高 。 如持续升高 , 可引起急性肾衰竭 , 甚至导致尿毒症 。
因此医生忠告:长期服用普利类降压药物 , 千万不要忽略了定期复查指标 , 否则可能血肌酐升高 , 都不知道 , 继续服药 , 导致肾衰乃至尿毒症悲剧!
(1)引起血肌酐升高 。 尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始 , 用药期间应定期监测血肌酐 。 当升高幅度超过原来水平的30%以上 , 且呈现持续升高 , 应及时停药 , 在医师的指导下试用其他类降压药物 。
(2)引起高血钾 。 应注意定期监测血钾 。
(3)引起干咳 。 发生率为1%以上 , 亚洲人群发生率更高 。 当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用 , 并及时告知医师 , 在医师的指导下换用沙坦类降压药 。
除了以上提到的副作用外 , 血管神经性水肿 , 恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适 , 头痛、皮疹等 , 也值得引起注意 。
对于高血压患者 , 降压治疗是终身的 。 综上所述 , 对于肾功能良好的患者 , 普利类药物可保护肾脏延缓肾衰;但是对于肾功能不全患者 , 却可导致尿毒症等不良结局 。 那么 , 除了生活中应注意的细节外 , 高血压患者在服用普利类药物的时候 , 不能只盯着血压水平 , 还应注意定期咨询医师 , 复查血肌酐、血钾等相关指标 , 了解身体的变化过程 , 做到及时调整药物 。