耳鼻喉科申医生|耳鼻喉科申医生：声音嘶哑需警惕声带麻痹什么是声带麻痹

什么是声带麻痹
声带麻痹或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。

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声带麻痹的症状
1、单侧不完全麻痹：声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。
2、单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。
3、双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。有上呼吸道感染，出现严重呼吸困难。
4、双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。
5、双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。
【耳鼻喉科申医生|耳鼻喉科申医生：声音嘶哑需警惕声带麻痹】声带麻痹危害
1、若声带麻痹没有及时得到治疗、误治或治疗效果差，容易迁延为慢性喉炎、咽喉炎、声带小结、息肉等且病情易反复发作增加治疗难度。
2、声带麻痹由于声带的运动神经支配障碍，引起的声带运动异常称为声带麻痹，病因可以包括中枢性或者周围神经病变。声带麻痹可以是疑核及其核上径路，迷走神经主干或喉返神经病变的结果。
喉返神经麻痹，可由颈部和胸部病变，外伤，甲状腺切除术，神经毒素(铅) ，神经毒性感染(白喉) ，颈椎损伤或手术，或病毒疾患所引起。

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