营养师王喜萍|病小危害大,解析高血压( 二 )
(1)测血压前 , 不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松 , 排空膀胱 。
(2)室温20℃左右 , 安静 , 休息5-10分钟后测量 。
(3)坐位或卧位 , 肘部及上臂与心脏在同一平面 。
(4)右上臂连续测量数次 , 每次间隔1分钟以上 , 平均值 。
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为什么饮食清淡 , 瘦人也会出现高血压
有些人 , 不吃鱼肉 , 吃素 , 如果素食 , 摄入过多的蛋糕 , 精米 , 面制品 , 蛋糕等 , 导致血糖升高 , 也出现了高血压 , 有的虽然不吃肉类 , 但喜欢吃过油的 , 油炸食品 , 快餐 , 烧烤 , 饮酒 , 虽然认为是饮食清淡 , 身体很瘦 , 但也患上了高血压;高血压的病因跟多种因素有关 , 如年龄、高盐、肥胖、遗传、环境或职业等 。 所以胖瘦不是导致血压升高的唯一因素 。 即使是很瘦的人 , 如果经常摄入高盐食物或者情绪多变 , 不稳定、经常身处高压环境 , 大量饮酒 , 就是没有遗传因素 , 也是有可能患高血压的 。 此外 , 身材偏瘦的人 , 体内脂肪较少 , 特别是人体必需脂肪酸 , 如n-3PUFA脂肪酸 , 具有调节脂代谢、血压的作用 。 人体不能自动合成 , 需要依靠外界摄入 。 如果长期日常饮食满足不了的话 , 也会导致高血压发生 。 上了年纪的瘦人也会得高血压 。 在同样高血压的情况下 , 瘦人比胖人更容易出现心脏病发作和脑中风 。 饮酒、食盐的摄入与高血压
1.饮酒:总的说来 , 过量饮酒是高血压发病的危险因素 , 人群高血压患病率随饮酒量增加而升高 。 (1)单次大量喝酒:酒精引起交感神经兴奋 , 引起心率加快 , 心肌收缩力增强 , 这样就会使每分钟摄血量明显增加 , 使血液循环容量增加 , 使血管受到的压力增加 , 就会产生高血压 。
(2)长期的饮酒:会造成心肌细胞损害 , 使心腔结构扩大发展为酒精性心肌病 , 长期大量饮酒会使血脂显著增高 , 加速动脉硬化的生成 。 加重高血压 。 已经有高血压或者其他心血管疾病时 , 一定要戒酒 。 没有高血压的成年人 , 是应该限制饮酒量 , 每天白酒不要超过一两 , 即40-50毫升 , 尽量喝低度酒 。 (3)单次少量喝酒:当不超过约25g时 , 酒精会快速在肝脏内被乙醇脱氢酶转换成乙醛 。 乙醛可舒张血管 , 使血压稍稍下降 。 在随后的几小时内 , 乙醛会逐步被乙醛脱氢酶代谢成乙酸 , 血压又会逐渐恢复正常 。 所以喝酒容易脸红的人 , 就是因为体内缺乏乙醛脱氢酶 , 使得乙醛在体内滞留时间过长 , 过度舒张了面部毛细血管导致的 。 这类人如果同时存在高血压 , 少量喝酒后 , 血压下降的会比较明显 。
(4)喝红酒:红葡萄酒中的单宁含有抗氧化物质“花青素” , 可以软化血管 , 预防心脏病 , 对降血压有一定的好处;血压如果控制得比较稳定 , 高血压患者可以适量喝点红葡萄酒 。 但对血压较高或血压不稳定的人群 , 还是十分危险的 。
如果一定要喝酒 , 需要严格限量 。 少量饮酒可以起到活血化瘀、改善血循环的作用 , 对身体的健康是有益的 。 2017年中国高血压诊治共识提倡:每日酒精摄入量男性<25g , 女性<15g , 且同时注意酒精对药物疗效的影响 。
纯酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精度数(%)×0.8
25克酒精量相当于:25~50ml白酒(半两~1两)
100~150ml葡萄酒(2~3两)
250~500ml啤酒(半斤~1斤) 。
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2.食盐的摄入
人为什么要吃盐?盐不止是调味 , 盐里含有钠离子 , 钠离子是保持细胞内外渗透压及酸碱平衡的必须物质 , 如果缺乏钠元素 , 会导致肌肉痉挛、头痛、糖类消化不良等 。
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