云医会|2020 ASCO乳腺癌精华内容，ASCO乳腺癌高峰论坛，帮您get 转自《肿瘤瞭望》

转自《肿瘤瞭望》
编者按：“盛夏光年，乳此美丽”ASCO会后会——乳腺癌高峰论坛的最后两场会议于6月24日举行。其中，北京地区巡讲会由北京大学肿瘤医院邸立军教授和解放军总医院第一医学中心杨俊兰教授担任会议主席；浙赣巡讲会邀请中国科学院大学附属肿瘤医院王晓稼教授和南昌市第三医院曹亚丽教授作为大会主席。京、浙、赣乳腺癌专家汇聚云端，探讨HR+/HER2+/TNBC领域最新进展。
ASCO乳腺癌高峰论坛京城巡讲
解放军总医院第五医学中心王涛教授和北京医院张永强教授共同主持本次北京地区巡讲会。北京大学第三医院王墨培教授对MINDACT、PARSIFAL、PEARL、BYLieve等HR+/HER2-乳腺癌治疗相关研究进行了精彩解读；MINDACT研究中位随访时间8.7年，临床高风险/基因检测低风险(C-High/G-Low)患者无需辅助化疗仍可取得较好的5年DMFS率；摘要号1060的研究结果显示，转移性乳腺癌患者接受CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）+ET ， PFS和OS优于ET治疗组；BYLieve研究证实当CDK4/6i+AI治疗后出现进展， Alpelisib+氟维司群是PIK3CA突变患者的治疗选择之一。

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【云医会|2020 ASCO乳腺癌精华内容，ASCO乳腺癌高峰论坛，帮您get】图1.MINDACT研究
中国医学科学院肿瘤医院王佳玉教授围绕HER2+乳腺癌新辅助治疗、辅助治疗和转移性乳腺癌领域的六大重磅研究——TRAIN-2、PHERGain、KAITLIN、NSABPB-43、PHOEBE和HER2CLIMB进行了深入的阐述。 PHERGain发现可通过FDG-PET/CT及病理反应调整策略，探寻HER2+早期乳腺癌中可免于化疗人群；HER2CLIMB研究使Tucatinib成为第一个在随机对照试验组中延长HER2阳性转移性乳腺癌并伴脑转移患者的OS的TKI；PHOEBE研究奠定了吡咯替尼+卡培他滨在中国转移性HER2阳性乳腺癌标准二线治疗的地位。
中国医学科学院肿瘤医院樊英教授总结了2020ASCO在三阴性乳腺癌（TNBC）的最新进展，主要包括SYSUCC-001、KEYNOTE-355、KEYNOTE-119、SWOGS1416等研究。 SYSUCC-001研究表明，对完成标准治疗的TNBC患者采用一年卡培他滨节拍化疗维持治疗可显著改善DFS ，安全性及耐受性良好；摘要1017结果证实比卡鲁胺和哌柏西利在AR+的转移性TNBC患者中有治疗活性，在6个月时达到预设的PFS有效性终点。
在大咖圆桌派环节，北京大学肿瘤医院梁旭教授、北京大学第一医院叶京明教授、中国医学科学院肿瘤医院王佳玉教授和北京世纪坛医院赵霞教授围绕基因芯片检测、CDK4/6i联合治疗选择、CDK4/6i耐药后选择、TNBCBRCA亚型突变人群的治疗、TNBC的节拍化疗、HER2+乳腺癌新辅助治疗去蒽环等热点话题展开了讨论。
ASCO乳腺癌高峰论坛浙赣巡讲
会议上篇，在温州医科大学附属第一医院王瓯晨教授主持下，浙江大学医学院附属邵逸夫医院王娴教授介绍了2020ASCOCDK4/6i新进展，主要针对“CDK4/6抑制剂一线联合AIor氟维司群之争”和“CDK4/6i进展后的选择”两个话题进行了精细化解读。一线内分泌敏感晚期乳腺癌，氟维司群联合哌柏西利的PFS未优于来曲唑联合哌柏西利，总生存无区别， PARSIFAL研究不能确定两种内分泌药物联合哌柏西利孰更优效。 CDK4/6i联合内分泌的耐药机制复杂， BYLieve研究为CDK4/6i耐药患者提供了一个新的选择。
在大咖圆桌派环节，南昌市第三医院谢春伟教授、宁波大学医学院附属鄞州医院徐正阳教授、温州市中心医院胡晓清教授和杭州市中医院徐海滨教授就临床一线CDK4/6i联合方案选择依据、CDK4/6i+氟维司群/AI疗效分析、PARSIFAL研究优效界值选择、CDK4/6i耐药后选择等话题进行了深入讨论。

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图2.BYLieve研究主要终点和PFS