小小山药妙处多小山药的功效与作用及食用方法 _小知识

单位：北京市中医药大学附属护国寺中医医院
1、何为糖尿病
糖尿病是典型的慢性疾病，具有人群广、年轻化、难治愈等特点，已成为现代威胁人民健康的重点疾病之一。现代医学认为，胰腺能分泌胰岛素，而胰岛素能降低血糖。所谓糖尿病，即胰腺分泌胰岛素的功能下降了，从而引起以高血糖为特征的代谢性疾病。从中医角度看，糖尿病一般对应消渴病，伤寒论认为是虚劳造成的正气不足、营气衰竭引发，后世医家也有所谓肺上消、胃中消、肾下消之说，不管怎么说，糖尿病的典型症状就是“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重减轻。
《内经》讲：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行” 。所谓“脾气散精”，即脾将胃所腐熟的饮食水谷转化为水谷精微和津液，并把水谷精微和津液吸收转输到全身脏腑，以营养五脏六腑、四肢百骸，使其发挥正常功能。中医认为，脾主运化。运，转输、运送之意；化，消化、变化之意。脾主运化指出了脾以消化、吸收、转输、运送为其主要生理功能。也就是说，血糖升高与脾主运化功能失调有很大的关系。由此说，“脾不散精”是糖尿病发病之本，也是其基本病机。
2、山药的来源与作用
现代社会我们的饮食越来越丰富，想吃什么都能吃到，这在以前是不可想象的。孙思邈言：“凡欲治疗，先以食疗，既食疗不愈，后乃用药尔” 。食疗之法最为平淡纯正，易为大多数人接受。
所以在这里推荐一个药食同源的中药，那就是山药。山药是薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎。性味偏于甘平，归脾、肺、肾经。既是食用的佳蔬，又是入药的地道药材，为历史上著称的四大怀药之一。也就是今天的河南焦作温县。怀山药不仅行销全国，还远销国外而被视为珍品。既是慢性病患者的食疗佳肴，也是老少皆宜的功能食品。朋友们，在购买山药时要注意了，第一药用的山药一定是怀山药，菜市场买到的是菜山药，平时当食物吃没问题，但不具备药性了。怀山药入药都是切成片状。怀山药片的性状特点有一条是为不规则的厚片，皱缩不平。所以买的山药片要是皱皱缩缩的，那就是买对了。

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【小小山药妙处多小山药的功效与作用及食用方法】而山药作为食疗之品，由来已久。《神农本草经》中提出山药“久服耳目聪明，轻身不饥延年”，说明山药为食疗之补品，能久服。《本草经读》言: “山药，能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。凡上品俱是寻常服食之物，非治病之药，故神农另提出久服二字……”由此可见，山药用于食疗已久，且药食两用。民国大医张锡纯之《医学衷中参西录》中对山药颇为推崇，记载“山药色白入肺，味甘归脾，液浓益肾，能滋润血脉，固摄气化，宁嗽定喘，强志育神，性平可常服多服，宜用生者煮汁饮之，不可炒用，以其含蛋白质甚多。炒之则其蛋白质焦枯，服之无效。若作丸散，可轧细蒸熟用之” 。书中记载含有山药方剂 48 首，以山药为主药方剂 27 首，并有 4 首以山药为主的食疗方，137 个医案中在治疗上有 92个用到山药。在治消渴方中，张锡纯“以生怀山药为主，屡试有效” 。其中治疗消渴的名方玉液汤，即是以山药为主药，配黄芪益气滋阴，润燥止渴。张锡纯常单用大剂量生山药煮汁当茶饮或煮粥治病，在食疗方中山药用量最少达到一两，甚则达到四两，如一味薯蓣饮。
糖尿病属于消渴病范畴，山药在糖尿病治疗中被广泛运用。山药的主要有效成分为薯蓣皂甙，另外还含有蛋白质、糖、淀粉、酚性成分(儿茶酚胺、多巴胺、山药碱、山药素)，维生素，无机元素等多种成分。早在1990年证实，山药提取物对禁食大鼠和兔有降血糖作用，能控制四氧嘧啶引起的高血糖; 1991 年报道，山药水煎液对禁食大鼠有降血糖作用;山药提取物能提高大鼠耐糖量，同时C肽值也相应升高，提示山药多糖对四氧嘧啶所致的大鼠胰岛 B 细胞损伤有保护作用。同时临床研究也证实，山药单味药物及以山药为主要的复方均具有良好的降糖作用。山药提取物能促进胰岛素分泌，改善受损的胰岛 B 细胞功能，促进外周组织和靶器官对糖的利用，促进糖原合成或抑制糖原分解，增强胰岛素敏感性，同时还具有抗脂肪肝作用，能减少皮下脂肪沉积，避免出现肥胖，还能改善微循环，能预防血管的脂肪沉积，保持血管的弹性，防止动脉粥样硬化过早发生，保护糖尿病患者的微血管。

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综上所述，山药健脾益气，滋阴益肾为药食同用之佳品，在食疗中广为应用。平时的话，我们可以用山药熬粥，或直接煮熟了吃，或打粉冲服。现在生活水平提高了，食饮不节的情况越来越多，以山药煮粥吃，可达到健脾补气，兼以改善体虚的作用。即有疗效，又不会刺激脾胃。预防糖尿病要从日常中做起，而不能依赖检查。检查固然能在早期发现糖尿病，但是发现之后，还是要重视养生。这也是中医的“治未病”道理所在。????

小小山药妙处多 小山药的功效与作用及食用方法

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