广东省中医院|| 你为什么睡不着？失眠最容易缠上三种人，让中医生帮你把把脉，身体的声音本文医学指导专家：

本文医学指导专家：
广东省中医院中医思维研究室主任、国医大师张琪学术继承人高燕翔

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小满过后，我国很多地方都迎来了雨汛。潮湿天气，伴随着渐至的暑热，使很多人开始觉得睡卧不安。
今天我们来聊聊睡眠的事。在上两期“身体的声音”专栏中，我们讲到了营卫的防御功能和濡养能力，实际上睡眠与营卫的关系也非常紧密。
回顾请点1.2.
营卫正常，睡眠才正常
营卫是人体生命活动的物质基础，营卫的正常运行，是人体机能活动正常的重要保证，也是调控人体能够进行规律睡眠与清醒的两大基础生命活动的保障。
《灵枢·口问篇》：“卫气昼日行于阳，夜半行于阴，阴者主夜，夜者卧。 ”“阳气尽，阴气盛，则目瞑。阴气尽而阳气盛则寤矣。 ”这就是睡眠与营卫之气的正常生理关系。
简单讲，就是营卫正常运行，就能有一个正常的睡眠。反之，若营卫运行失常，则会出现睡眠障碍的情况：包括难以入睡、易醒、时睡时醒，或醒而不能再睡，甚至彻夜不睡，醒后常见神疲乏力，头晕头痛，心悸健忘，心神不宁，多梦等临床表现。

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最容易失眠的三类人群
那么，哪些情况会因为引起营卫失和而导致睡眠异常呢？常见有以下三种。
1
感受外邪身体不适
《灵枢·邪客篇》：“今厥气客于五脏六腑，则卫气独行于外，行于阳，不得入于阴……故不瞑矣。 ”
正常的睡眠需要营卫阴阳和合的状态，而这类人群由于感受外邪，导致卫气外出抗邪，不能与营阴和协，出现难以入眠的情况。就如同一个家遇到外敌，家中精壮男子在外抵御，家里妇孺慌乱，家中不安不和，不能如平日一样正常起居生活。
这种情况常见于慢性疾病患者，和体质偏弱（比如亚健康）人群，他们常因感受风寒、或者天气的骤然变化（比如突然燥热、潮热、潮湿等转变）后，就会出现睡眠异常。
为什么这类人容易因为外界环境的变化而被扰动呢？那就是“弱者易动”的缘故，也就是这类人的体质决定了卫气不能很好地防御，而有风吹草动，就对身体的正常运转出现明显的干扰。

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2
情志忧思想得太多
现代人工作生活节奏太快，由此而引发的就是思虑过多、压力过大。这时，最常出现的是两种因素的失眠。
一种是思虑多而伤脾，营血生化乏源，血虚则无以养心，心虚则神不守舍，血不养心而失眠，这类失眠多易伴有心悸、疲倦的症状，常见体弱的女性工作过劳时出现。这类人群需要调养心血，可以用归脾丸一类的中成药处理。
一种是因工作压力过大，或遇事不顺，恼怒伤肝，肝气郁而化火，上扰心神而失眠，这类失眠多伴有心烦、易怒、半夜醒来烦躁等症状。这类人群需要疏肝解郁清热，可以用柴胡疏肝散或丹栀逍遥丸一类的药来处理。

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3
气血不足老人居多
《灵枢·营卫生会篇》说：“壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。 ”这段话解释了青壮年为什么可以白天精力充沛，夜间睡眠安然；而老年人为何夜间睡卧不安，白天又精神委靡的缘故。