转氨酶 体检发现转氨酶偏高,是否意味着有肝病?医生一文分析背后的原因
【转氨酶 体检发现转氨酶偏高,是否意味着有肝病?医生一文分析背后的原因】
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相信很多人都听说过“转氨酶” , 知道这是肝功能检查的一个指标 , 但具体这个指标的意义往往并不清楚 , 经常会有人咨询:我的转氨酶偏高 , 这意味着什么呢?是否肝脏不好?有些人甚至因为这个指标升高怀疑自己有肝脏肿瘤 , 因此情绪悲观而惶惶不可终日 , 今天不妨来看看我的分析 , 或许你就放心了!
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转氨酶高意味着什么?常见转氨酶升高的5大原因
转氨酶是人体肝脏中一个必不可少的“催化剂” , 可以催化氨基酸与酮酸之间的氨基转移 。 也是反应肝脏功能的一个重要的标志物 , 它的种类有很多 , 我们常见的肝功能检查中说的转氨酶是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶 , 也是我们人体最重要的转氨酶 。 肝细胞受损时 , 这两种转氨酶会从肝细胞中漏出来进入血液 , 使得抽血检查结果显示其值升高 。 但转氨酶升高的原因不仅仅和肝细胞受损有关 , 还有很多其他原因 , 据统计与100多种疾病和因素有关 。
1)生理性原因
感冒发热、大量饮酒、油腻饮食、剧烈运动、过度劳累等情况下 , 转氨酶可以升高 , 但一般很快可以恢复正常 , 建议在半个月内进行复查 , 如果检查正常 , 说明是生理性因素所致的暂时性转氨酶升高 。 如果检查仍高于正常水平 , 建议接受进一步的检查 。
2)肝脏疾病
转氨酶升高最常见的可能性是肝细胞损伤 。 当肝脏细胞受到损伤 , 例如肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝癌等 , 就可能将转氨酶释放到血液中 , 引起血清中转氨酶的升高 。 一般会伴随着食欲不振、面色蜡黄、腹胀、肝区不适等症状 。 转氨酶升高的程度 , 也显示出肝细胞受损的严重程度 。
3)药物性因素
常见退烧药对乙酰氨基酚、感冒药、非甾体类消炎止痛药、他汀类药物、红霉素类抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、安眠药、部分中草药和中成药等等 , 均可导致转氨酶升高 , 通常轻度升高不一定要立即停药 , 但需要密切监测转氨酶水平波动 , 如果持续升高 , 达到3倍以上 , 需要在医生指导下停药 , 考虑更换药物 。
4)心脏疾病
因为谷丙与谷草转氨酶 , 除肝脏细胞分泌外 , 心脏、骨骼肌、肾脏等组织细胞中也有 , 所以这些组织受损的时候也会引起转氨酶升高 。 例如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等心脏疾病 。
5)胆道疾病
胆囊炎、胆石症急性发作时 , 也会有谷丙转氨酶升高 , 常伴随有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸及血胆红素升高 。
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转氨酶其实只是帮助检测疾病的一种手段 , 它的升高不一定都是病理的原因 , 也可能是正常生理状态或者一过性的升高 , 还需要结合其他的检查手段进一步明确原因 。 因此 , 当发现自己的转氨酶升高时 , 不要过于恐慌 , 首先 , 应该配合医生找到转氨酶升高的原因 。 如果是因为饮食生活习惯的问题 , 就改善自己的饮食生活习惯:劳逸结合、少熬夜 , 戒烟戒酒 , 营养均衡;如果是服用药物的原因 , 一般停药之后会恢复 , 严重的话遵循医生的建议考虑停用或者换用药物;如果是疾病的原因 , 就要引起重视 , 遵医嘱进行治疗 。
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