朱晓晓心电资讯您了解“房颤”吗?( 二 )


朱晓晓心电资讯您了解“房颤”吗?
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下面我来给大家科普下吧~
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房颤的具体治疗方法:
1、抗凝药物
抗凝药物可以预防引起中风的血栓形成 , 因此是房颤治疗的基础 。 抗凝药物包括:阿斯匹林和华发令 。 阿斯匹林抗凝效果不及华法令 。 不过应用华发林抗凝要求严格检测血药浓度 , 过低和过高都会引起严重并发症 。 是否应用华发令抗凝 , 目前按照CHADS2卒中危险分层方案来评估 , 请咨询你的主管医生 , 以确定你的最佳抗凝方案 。
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2、抗心律失常药物
β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂可以控制房颤患者心室率;胺碘酮可以转复房颤患者心律但成功率较低 。 根据您的病情不同医生可能会采取联合用药的方式 。 具体的用药措施请咨询您的主管医生 。 值得注意的是您要尽可能提供给医生详细的病史 , 以免药物副作用给您带来伤害 。
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3、导管消融
目前认为房颤的机制是某些因素导致心房病变使心房内产生快速异位起搏信号 , 而且电信号在病变的心房内各向传导速度不一造成折返 。 异位电信号最常起源于肺静脉 , 还有约10%源于肺静脉以外的其它部位 。 导管消融的主要目标是隔离肺静脉 。 医生由股静脉插入一条导管到心脏的右心房 , 在房间隔上打一小孔使导管进入左心房 。 然后采用热能使肺静脉与左房之间形成疤痕(消融线) 。 这些疤痕可以阻挡引起房颤的异常电信号的传播 。 内科治疗患者痛苦小 , 但是非直视下操作 , 消融线不完整 , 单次消融成功率低 。 通常需要多次消融才能达到满意的疗效 。 导管消融治疗费用昂贵 , 治疗期间需长时间暴露在放射线下 , 术中造影剂会对肾脏产生损伤 , 还有可能产生肺静脉狭窄和肺静脉破裂等严重并发症 。