#肝癌#58岁男子胸闷胸痛，后诊断肝癌，普通人如有这个检查异常，要注意( 三 ) 乙肝|心脏|心肌梗塞

当天下午，老王惴惴不安地进入了CT室。进入之前，医生特地跟老王说了，把胸腹盆全部扫一遍。
晚上结果就出来了。
医生找到老王床边，说CT结果提示是肝癌，而且是个很大的肝癌，有拳头这么大。医生试图把话说得委婉一些，但是这么重磅的消息，再怎么委婉，老王听了都是冷汗直流。
一个拳头般大小的肿瘤长在自己的肝脏上，还活得成么。老王喃喃自语。
医生赶紧把剩下的话说完， CT看到的，这个肝癌可能性最大，而且肿瘤的包膜还是比较完整的，没有局部转移，胸部盆腔都地方没有看到转移，这是一个好消息。可能意味着真的没有转移。
如果真的是肝癌，那么是否转移就非常关键了。如果没有转移，手术直接把肿瘤整个端掉就可以了。如果已经有转移了，治疗就麻烦很多，而且预后肯定也不会太好了。
这样吧，我明早就把肝胆外科医生请过来看看你，帮忙评估一下，看怎么治疗更好。医生给老王建议。
老王这时候全没了主意，站在一旁的老婆也是吓得够呛。都听医生的。
第二天，外科医生看过了，信心满满，肝癌是没跑的，很典型的CT改变，整个切掉，估计问题不大。但具体什么情况，得刀子进去之后，才能看的清楚。
但考虑到老王有心脏病，能不能耐受这个手术呢。万一肿瘤切掉了，人没了，那又有什么意思。谁也不敢冒这个风险。
为了让外科医生敢开进去，几个科室医生专门讨论了，充分评估了心功能。最终的结论是，肝癌明确，虽然有冠心病，但暂时没有绝对禁忌症。可以做。只要手术前跟家属病人沟通好，他们能理解风险，接受风险，就做。
老王没得选择了，只好答应，只好在手术同意书上签字了。他老婆神色暗淡，说这字签了，风险就跟医生没关了，万一出了事......他们就没事了?
老王骂了她，说这事本来就跟医生无关，人家是来帮我的，出了事只能怪自己命不好，医生肯定不愿意把手术搞砸了，除非真的是难搞。
老王把手术同意书递给医生，说字签好了，命交给你了，相信你。
医生也不含糊，再次表态，只能尽力而为，不能做任何保证。
有这句话就够了，老王说。
手术很顺利。
异常顺利。
整个肿瘤切出来后，真的有拳头那么大。老头保佑了老王，真的是没有局部转移。术前所有检查都做了，没发现远处转移。老王是幸运的。
手术完后，老王的胸闷、胸痛没再发生了。
医生分析，说不定近年来的胸痛、胸闷是肝癌惹的祸，不一定是冠心病的问题。手术切掉肿瘤后没有再胸痛了就是一个很好的证明。
不管怎么说，问题解决就好了。老王笑着说。两个心头大患都解决了，老王终于乐呵呵了。
肝癌是切掉了，但是复查总是要的。半年就要复查一次，刚开始可能三个月就要复查一次了，后期可以延长一些时间。另外，老王明确了有慢性乙型肝炎，要坚持口服抗病毒药物了，医生给用了恩替卡韦。说这个药抗乙肝病毒效果不错，得坚持吃。
一辈子吃么？跟阿司匹林一样？老王问。
医生摊摊手，说目前看起来是这样的，不能轻易停，这个药能长期抑制乙肝病毒活动，预防肝硬化、甚至可以预防肝癌。你这个肝癌的发生，我估计也是跟长期乙肝没治疗有关，可不能再大意了。
另外，酒也是不能喝的，一口都不行。医生下了死命令。
老王有些愁眉苦脸，说这辈子就这点爱好，看来也要戒了。还是小命重要。
嗯，老王还是想得开的。有些人啊，却觉得酒更重要。
这个病例，除了老王是幸运的。医生也是很幸运的。如果医生没有仔细给老王查体，没有发现肝脏肿大，说不定就不会有后续的检查。那么老王的肝癌就得被耽误了，一旦发生转移，那就棘手多了。