肿瘤肿瘤治疗过程中“没有不透风的墙”，确诊是癌，家属该不该告知？ |癌症|手术两百年|抑郁症|

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癌症的疾病进展除了与患者自身的体质、状态、治疗有关外，更重要的是与患者的心理因素有密切相关。有关医学调查表明，癌症病人中约有66%患抑郁症， 10%患神经衰弱症， 8%患强迫症。据统计，因精神崩溃导致1/4的癌症患者治疗后转移复发。既然癌症与心理关系如此密切，那么医生和家人面对癌症患者应该如何进行心理应对呢？在得知患者确诊为癌后，家属是应该是先瞒住病人，还是如实告知病情？

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临床上，很多患者家属在得知自己的亲属确诊是癌症的时候，会第一时间联系医生，并下意识叮嘱医生，尽量对患者隐瞒病情，担心患者会因为知道病情以后，精神过度紧张、恐惧，心理负担加重，从而影响治疗。
治疗过程中“没有不透风的墙” ，突然伤害更难以接受家人对肿瘤患者病情保密的心情是可以理解的，在诊断时患者和家属都没有思想上的准备。但是如果不告诉患者真实病情，就意味着家人得隐瞒事实，要知道，在治疗的过程中“没有不透风的墙” ，患者要诊断、复查就要拍片、B超、CT、验血等，要手术就会有病理诊断，要化疗就要用抗癌药，病房里放眼望去遇见的全是癌症病友，患者多次去医院还会受到不同医生和护士的接待，要长期保密、隐瞒事实会非常困难，也是很难做到的。任何一个环节让患者产生怀疑或者知道真相，这种突如其来的打击，对于患者来说，更没办法接受，直接会产生对家属、医生的埋怨，甚至会有过激的行为举动。另外一些病友本来是癌症早期，但因家属不告诉他，病人很容易认为是因为自己的病情很重，家属才不告诉他的。这样做也会使病人经常往坏处想，以为自己已是晚期病人，徒增烦恼。

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既然瞒不住，是不是就应该如实告知患者呢？对于是否应该如实告知患者真实病情，一直是医学上比较争议的话题，尤其是患者的性格差异、抗压能力的差异性，并不能说隐瞒或者如实告知那一个更好。无论多么坚强的人，哪怕患者本人是医生，对癌症的诊断都不会无动于衷，而悲观、心重的人会出现严重的精神沮丧。遇到这种情况，开始先不劝阻，让病人尽情发泄心中的悲痛。因为病人倾诉，愿意把积压心头的负性情感宣泄出来，有利于后续的心理治疗。当病人哭声渐停，情绪稍稳，再对病人进行面对面的心理疏导，家属也可以多找一些抗肿瘤治疗效果明显的患者案例给患者分享，同时和患者一起学习，癌症治疗的一些常规医疗知识，让患者正确认识自己的疾病和治疗方案，增强患者抗击患者的信心。

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委婉恰当的告知患者病情，能有效降低患者恐惧给大家分享一个比较好的案例，患者家属在处理“是否隐瞒病情”的事情上，就做得非常好，值得借鉴。患者是一个性格比较内向的人，检查出来的时候已经是晚期肺癌，随后安排肿瘤病房住院。患者家属一开始就和患者坦白，说检查是肺部良性肿瘤，是因为长期吸烟长的一个肺部结节，不属于是恶性肿瘤，也不会威胁生命，医生建议先进行常规的治疗控制，后面再做检查，查看肿瘤的进展，如果不生长了，就不用管了，平时吃药就可以，如果还长就手术拿掉，这手术也不属于较大的手术，容易做。患者听了，也没有出现太大的情绪反应，积极的配合治疗，后面随着治疗的不断进行，治疗效果逐渐稳定，患者的病情也处于稳定阶段，在慢慢告知患者的实情，并不断鼓励患者，反复讲解“癌症不等于死亡”在结合治疗期间患者良好的治疗效果，患者内心的压抑恐惧心理也逐渐的降低，相比于一开始就告知患者是“癌” ，这种恰当委婉的方式，让患者的心理压力也小很多。