『药葫芦娃』【明医识药·科学辟谣】宝宝枕秃是缺钙吗？

谣言
坊间相传宝宝枕秃是缺钙。

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辟谣
宝宝出现“枕秃” ，大多数是正常生理原因，是婴儿期的特点。随着年龄增长，会逐渐完善头发生长，一般和缺钙没有关系。
我们的毛发一般有三种形态：毳毛、毫毛、终毛。
毳毛：在胎儿期，质地柔软，没有髓质，白色。早产宝宝常见，足月宝宝不常见。
毫毛：毳毛脱落后，出现毫毛。毫毛较短，色浅，细软，分布在我们身体大部分地方。青春期激素影响下，部分毫毛转成终毛，如腋毛、阴毛等。
【『药葫芦娃』【明医识药·科学辟谣】宝宝枕秃是缺钙吗？】终毛：长、色深、粗硬，比如腋毛、阴毛、头发。
头发的毛囊有三个周期——生长期、退行期、休止期。
宝宝在9~12周身体开始生长毳毛。接着过几个月，毛囊进入退行期和休止期，毛发第一次脱落。胎体的毛发，几乎在36周消失。脱落后，进入毛发第二次生长期，在围产期间重新长出。这时候的毛发比毳毛粗一点，是毫毛。
第二次生长的毛发会再次进入退行期和休止期。大概在宝宝3~4月龄，毛发再次脱落。
由于宝宝头上毛发的生长顺序是顶部和额部先长，枕部后长。所以3~4月时，我们会看到宝宝头上方的头发先脱落；4~8个月的时候，枕部头发脱落。
婴儿头发的脱落特点与成人不同。婴儿同一个区域的头发会同时脱落、再长。成人头发脱落一般不会同步发生，是少量脱、大部分继续长，且80%~90%左右的头发处于生长中。因此婴儿时期脱发，看起来像是某区域头发集体消失。而且小宝宝经常躺在床上，枕部和枕头接触，经常摩擦，就会加速枕部头发的脱落。这就是大家所说的“枕秃” 。
美国儿科学会指出，孩子在6个月前出现头发脱落的现象不用担心。因为这个时期，新生儿都会脱掉部分或全部头发，逐渐被成熟头发取代。

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既然这样，为什么会传出“枕秃”是缺钙呢？
因为有些人把枕秃现象与佝偻病挂上了钩。佝偻病是一种以骨骼病变为特征的疾病，多因缺乏维生素D ，引起婴幼儿钙、磷代谢紊乱导致，早期有枕秃现象，所以大家看到枕秃就和缺钙联系起来。但是枕秃是不是缺钙、是不是疾病现象，需要专业评估。
实际上，正常婴儿很少缺钙。根据2013版《中国居民膳食参考摄入量（DRIs）》， 0~6个月宝宝的钙参考摄入量为200mg/天， 7~12个月宝宝为250mg/天。我们母乳的平均含钙量为30mg/100mL ，大部分配方奶的含钙量为45~60mg/100mL 。
6个月内的婴儿，假如一天饮用700mL左右的母乳，就能摄入210mg的钙。 6个月后，母乳中含钙量有点儿下降，但可以通过添加辅食满足宝宝对钙的基本需求。对于饮用配方奶的宝宝，可以根据所需要的含钙量选择不同配方的奶。
病婴、早产儿或是低体重、食物摄入不足的宝宝更容易缺钙。世界卫生组织建议：出生体重在1.0~1.5千克之间的婴儿，喂食母亲乳汁或捐赠者乳汁的极低出生体重儿在出生后最初几个月应每天补充钙，每天每千克体重120~140mg 。
总而言之，大部分正常宝宝的“枕秃”并不是因为缺钙。
辟谣专家：首都医科大学附属北京儿童医院药学部主管药师徐晓琳
复核专家：首都医科大学附属北京儿童医院临床研究中心办公室主任、主任药师、教授赵立波
出品人：科普中国-科学辟谣