#肿瘤#肿瘤防治终极秘方！研究发现：“快乐”会使肿瘤变小甚至消失！肿瘤治疗不能“只见肿瘤不见人”( 二 ) |癌症|上海|上海交通大学|

外周性调控系统存在于各种器官，肝、胰、消化道、肺、肾、皮肤、脂肪组织等。这好比身体内的“地方政府” 。这外周调控系统，正是国外所忽视的。
上海市肿瘤研究所同时关注并研究这两种系统，张志刚研究团队发现，肝存在着非神经来源的神经递质及其受体、激素及其受体与局部免疫系统的调控网络。此前已有研发发现，脂肪细胞可合成雌激素与促胰岛素分泌的激素，也就是说非内分泌细胞也可以分泌激素。这些发现提示，器官水平也可能存在一套甚至多套神经递质-激素-免疫的调控系统。
“神经系统-激素-内分泌对全身的调控并非新的命题，但器官水平存在神经递质-激素-免疫的调控是一个新概念，器官/组织水平的调控系统是对中枢调控系统的补充、补偿和一种常态调节系统，其异常与疾病发生相关。 ”顾健人解释，肿瘤就是在这两个调控系统“失衡”时诞生，并形成一个属于自己微环境的调控系统，里面也有神经递质-激素-内分泌调控系统。这个系统让它拥有保护自己的免疫细胞，它们如同帐篷那样保护着肿瘤细胞。
顾健人作过一个形象的比喻：肿瘤的形成就是中枢性调控系统“不作为”、外周器官/组织的调控系统“乱作为” ，肿瘤就是“黑社会” ，自我膨胀，破坏社会稳定，破坏警察系统（免疫系统）。人体免疫系统应该是攻击癌细胞的，结果被肿瘤“教唆” ，变成了它的保护伞。 “肿瘤好比组建了一个体内的独立王国，这是肿瘤难治的根源。 ”
这些观点改变着我们对肿瘤的认识，也影响着肿瘤的预防与治疗的方向。 2012年12月，荷兰系统生物学权威J.van.de.Greef教授致信顾健人，肯定了系统调控观念的重要性。 “我们相信多维的调控在生物学和癌症上具有十分重要的意义。这种动态的调控系统研究，对生物科学发展提供了新途径。 ”
“癌是机体中枢与局部系统性调控失衡的结果，再平衡的建立，是今后个体治疗的关键。 ”顾健人强调心理良性环境对再平衡组建的作用，这需要医患、病人间的良性互动，也需要药物辅助治疗，比如未来可以考虑给患者提供抗焦虑、促“幸福感”的药物。
肿瘤治疗不能“只见肿瘤不见人”
对患者个体的关注，已经成为如今肿瘤防治的焦点之一。遗憾的是，大家忙着翻炒国外的主流理念，真正的关键问题我们还远远没有解决。
十多年前，世界卫生组织提出对癌症的三个“1/3”的解释，即1/3癌症病人可通过一级预防防治癌的发生；1/3癌症通过二级预防可明显提高生存率，甚至根治；1/3癌症可通过合理的综合治疗提高生存率。
“这个观点在10多年前提出，至今看来很有远见。 ”顾健人以一级预防为例解释道，吸烟容易引发肺癌，阻断吸烟这个行为可以预防肺癌，这就叫一级预防。
一级预防防治癌的发生，包括外因和内因。外因指的是环境因素，比如吸烟、喝酒、过度营养，缺少体力活动。上海市肿瘤研究所项永兵研究员最近连续发表了4篇文章，揭示肥胖、2型糖尿病与肝癌、胰腺癌密切相关。
“这再次提示我们肿瘤并非孤立的，其它疾病也可引发肿瘤。 ”顾健人强调。
此外，一级预防里的外因还包括化学致癌、病毒、细菌等环境因素。也就是说，我们所处的环境，以及生活方式、饮食方式，关系到癌的发生。
内因除了大家比较熟悉的遗传因素，还包括神经/激素/免疫系统失常。这再度提示了神经紧张与癌的关联，这也是近年科学家特别关注的一个问题。
2000年， LeeHood提出了“4P医学”理念，它是“预防医学”、“预测医学”、“个体医学”、“参与医学”的英文首字母缩写。
这其中的“预防医学”包含了世界卫生组织谈到的一级预防、两级预防，即早期诊断、早期治疗。以早期诊断为例，上海市肿瘤研究所覃文新研究组发现了DKK-1可作为对肝癌早期诊断的新标志物，受到国际关注，已进入多中心验证阶段。