「医学界心血管频道」完胜！房颤一定要“长期抗凝”？这个“中国领跑”方法打破传统！( 二 )

李毅刚教授
新华医院作为首批中国房颤中心示范基地，团队精干、技术精炼、效果优越！
早在2014年，新华医院心内科就开始开展左心耳封堵术。自2017年以来，新华医院左心耳封堵术手术量一直保持国际领先的地位，导管消融联合左心耳封堵的“一站式”手术更是连续3年全球各大中心名列前茅。
李毅刚教授接着介绍道：“在他的电生理团队中，有5位左心耳封堵全球带教术者、7位可独立完成左心耳封堵的专家，还有大量年轻医生积极学习规范化手术操作，安全性方面也取得了与NCDR注册研究近似的结果，优于既往的临床研究” 。
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“一站式”一石二鸟，
兼顾房颤与卒中管理
近年来，在单次手术中联合导管消融与左心耳封堵的“一站式”手术日益受到关注。新华医院作为国际上开展“一站式”最多的中心，我们也特地请李毅刚教授简单阐述了“一站式”手术的优势及发展前景。
“一站式”手术是指在一次手术中完成房颤消融和左心耳封堵两项微创操作。对房颤患者来说，减少或根治房颤发作和预防卒中都是重要诉求，通过“一站式”手术可以在一次手术中解决两个问题。
相比两次独立手术， “一站式”能同时减少患者的穿刺痛苦、耗材使用和整体手术费用；对于CHA2DS2评分>2的患者， “一站式”还能显著降低不依赖于房颤消融效果的血栓风险。李毅刚教授指出，对于房颤消融和左心耳封堵技术都相对较为成熟的中心，理应推广、开展“一站式”手术。
不过，李毅刚教授也强调， “一站式”的开展也有重要的技术前提。不仅需要有经验的电生理团队相互合作，还需要包括影像科、超声科、麻醉科在内的多学科合作，才能保证手术的安全有效，形成房颤的整合式管理。
规范的术前准备、手术操作和术后随访都是非常重要的环节。目前，李毅刚教授的团队已积累完成超过530例一站式手术实践，总结了很多经验。
在2019年美国心律学会科学年会（HRS）上，团队曾公布了关于WATCHMAN一站式手术的系列相关研究，涉及左心耳封堵的影像学技术、植入技术；此外，单中心的大样本随访数据也在陆续整理、发表中。
谈到“一站式”手术的未来，李毅刚教授表示，非常期待！他希望上海、乃至全国的房颤中心都能有条不紊、规范化的开展“一站式”手术，并将继续欢迎来自其他省市、国家的医生来他的中心观摩学习，最终造福更多房颤患者，为他们的生活质量带来实实在在的改善。
专家简介

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李毅刚教授
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李毅刚，主任医师，教授，博士生导师。上海交通大学心律失常诊治中心主任。上海交通大学医学院附属新华医院心内科学科带头人。上海市优秀学科带头人。上海市房颤中心联盟主席。上海市卒中学会副理事长。上海市医学会心血管分会副主任委员(2008-2019) 。上海市生物医学工程学会起搏与电生理专业委员会副主任委员。中国医疗保健国际交流促进会心律与心电分会副主任委员。中国心脏联盟晕厥学会副主任委员。中国心血管健康联盟“无线精准EP沙龙”主任委员。中国生物医学工程学会心律分会副主任委员。中华医学会心电生理和起搏分会常委。美国心脏病学会委员（FACC），美国心脏节律学会委员（FHRS），欧洲心脏病学会委员（FESC），欧洲心脏节律学会委员（FEHRA），国际动态心电图与无创心电学会（ISHNE）理事，美国明尼苏达大学心律失常中心客座教授，哈佛大学医学院布里格姆与妇科（Brigham and Women's）医院职称评审专家。奥地利格拉茨医科大学学术委员会评审专家。波兰国家科学院国际评审专家。中华医学会心电生理和起搏分会常务委员，以第一/通讯作者在《Journal of the American College of Cardiology》、《Advanced Materials》、《European Heart Journal》、《Theranostics》、《British journal of pharmacology》、《Heart Rhythm》等杂志。发表SCI研究论文97篇。《European Heart Journal》、《JMCC》、《Herz》、《Acta Pharmacologica Sinica》、《CMJ》、《中华心血管病杂志》等编委或通讯编委。主编专著3部，包括国内首部《室性心律失常学》。主持1项国家自然基金重点项目、4项面上项目和多项上海市科委项目。获德国“歌德大学电生理杰出贡献奖”1项。以第一完成人获上海市科技进步二等奖、中华医学科技三等奖和上海市医学科技奖二等奖各1项。 2019年获中国心律学大会颁发的“中国心律学杰出贡献奖” 。