『牙医小钻』牙齿隐裂可不是小问题,这些危险动作别再做了!
生活中你是否遇到过这样的事 , 或者见到过周围的朋友做过这样的事呢:
用牙齿开啤酒瓶
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用牙齿咬外壳非常坚硬的坚果
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吃饭时牙齿突然被小沙粒、硬骨头、辣椒籽垫到…
起初并不在意 , 但没过几天 , 牙齿就出现了咬合时尖锐的疼痛症状或者冷刺激痛 , 那么多半是牙隐裂了 。
牙隐裂是继牙周病、龋病引起成年人牙齿缺失的三大主要病因之一 。 它是当过度的咬合外力施加在健康的牙体组织上 ,或者生理性的咬合力施加在薄弱牙体组织上引起的牙齿折裂 。 多发于上下颌磨牙 , 前磨牙次之 。
【『牙医小钻』牙齿隐裂可不是小问题,这些危险动作别再做了!】
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牙隐裂的治疗程序通常为:调 、根管治疗(必要时)、暂时冠/带环固定、高嵌体或全冠修复 。 目的是防止裂纹进一步加深 , 控制感染 , 延长患牙使用时间 。 然而因隐裂的患牙裂痕位置不确定 , 因此预后也充满了不确定因素 , 即使完成了完善的治疗 , 在将来的某一天也有折裂加重的风险 , 进而走向拔除的末路 。
调是调磨陡峭牙尖 , 改善牙尖斜度 , 消除创伤性咬合接触、减小咀嚼压力从而防止应力集中而导致隐裂进一步发展 。 对于牙尖陡峭、咬合力量过大的牙齿也可采取调的方式进行牙齿保护 。
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根管治疗隐裂纹深达牙髓腔时 , 口腔及牙齿表面的细菌就可通过细小的裂纹逐渐深入 , 感染牙髓组织 , 进而出现了牙髓炎的症状 , 这时就必须要进行根管治疗了 。 而对于隐裂纹较浅、未深及牙髓的情况 , 则需要早期进行冠保护 。
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暂时冠能分散咬合力、减轻患牙临床症状、固定裂纹两侧牙体 , 从而起到保护基牙、隔绝刺激以及维持修复体所需空间的作用 。 此外 , 在暂时冠佩戴期还可进一步观察患牙临床症状、评估牙髓状况 。
带环或预成冠通过包绕隐裂牙 , 能起到固定牙体组织、减缓裂纹加深、辅助确诊牙隐裂的作用 。
在隐裂牙牙髓治疗、间接修复体制作过程中 , 推荐使用带环或预成冠 , 直至根管治疗和最终修复体完成 。
高嵌体或全冠修复治疗不论牙齿是否进行了根管治疗 , 隐裂的牙齿都建议进行高嵌体或全冠进行保护 。
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牙齿隐裂的自我检查方法
1、牙齿出现较长期的咬合不适和咬在某一特殊部位时会发生剧烈疼痛 。
2、可通过叩诊定位 , 用一个比较小的匙羹敲击牙齿的表面 , 如果叩中处出现明显的疼痛 , 就有可能是隐裂的所在部位 。
3、吃冷酸的食品牙齿会出现显著的疼痛 , 牙齿又酸又痛 , 根本咬不下东西 。 患牙隐裂处冷敏感是最明显的 。
4、可把一根干净的经过消毒的棉签放进嘴巴里 , 用牙齿用力地咬这根棉签 , 如果咬棉签的过程中出现疼痛 , 就可初步判断是牙隐裂 。
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